ربما تكون قد شاهدت هذا الدواء الفعال المذكور في الأخبار مؤخرًا ، خاصةً كعلاج COVID-19 المفضل لدونالد ترامب. في هذه المقالة ، نلقي نظرة فاحصة على ماهية هذا الدواء بالضبط ، ولماذا يتم استخدامه وكيف يعمل.
ديكساميثازون هو كورتيكوستيرويد يحمل عددًا من الأسماء المختلفة بما في ذلك:
تم الترويج للديكساميثازون مؤخرًا من قبل دونالد ترامب كعلاج لـ COVID-19 واستخدم بنجاح لعلاج بعض المرضى.
أفادت منظمة الصحة العالمية (WHO) أنه تم اختبار الديكساميثازون على مرضى COVID-19 في المستشفى خلال تجربة RECOVERY السريرية الوطنية في المملكة المتحدة (المملكة المتحدة) حيث وجد أن له فوائد للمرضى المصابين بأمراض خطيرة.
عند إعطائه للمرضى الذين يستخدمون أجهزة التنفس الصناعي ، قلل الديكساميثازون الوفيات بنحو الثلث. في المرضى الذين يحتاجون إلى الأكسجين فقط ، تم خفض معدلات الوفيات بنحو الخمس.
في ضوء هذه النتائج الواعدة ، أدرجت منظمة الصحة العالمية الديكساميثازون كخيار علاجي لمرضى COVID-19. ومع ذلك ، فقد اقتصر استخدامه على المرضى الذين يعانون من التهابات خطيرة وحرجة تتطلب عادةً تدخلات مثل العلاج بالأكسجين أو التهوية. قد يكون تناول الديكساميثازون في المراحل المبكرة من عدوى COVID-19 ضارًا للمريض ، وفي أحسن الأحوال ليس له أي فوائد على الإطلاق. وبالتالي ، لم يوصى باستخدامه في المرضى الذين يعانون من عدوى COVID-19 الأقل حدة.
تحث الإصابة بفيروس COVID-19 جهاز المناعة لدى المريض على محاربة الفيروس. لسوء الحظ ، على الرغم من أن الجهاز المناعي أمر حيوي في مكافحة الأمراض الخطيرة مثل COVID-19 ، فإن الاستجابة الالتهابية التي تنتج في بعض الأحيان تؤدي إلى نتائج عكسية وتؤدي إلى مضاعفات مثل الالتهاب الرئوي الفيروسي الحاد و "عواصف السيتوكين".
يحدث الالتهاب الرئوي الفيروسي الحاد بسبب التهاب الرئتين. داخل الرئتين ، تكون الأكياس الهوائية (الحويصلات الهوائية) ، حيث يتم تبادل ثاني أكسيد الكربون والأكسجين ، أكثر عرضة للالتهابات. استجابةً للالتهاب ، يرسل الجسم سوائل مليئة بخلايا الدم البيضاء إلى الحويصلات الهوائية. يؤدي تراكم هذا السائل في الرئتين إلى صعوبة التنفس وقد تكون التهوية ضرورية لمواجهة تأثيرات السوائل الزائدة في الرئتين.
عواصف السيتوكين هي عبارة عن غلاية مختلفة قليلاً من الأسماك. تشتهر الفيروسات التاجية (مثل COVID-19 والسارس ومتلازمة الشرق الأوسط التنفسية) بالاستجابة المناعية المعروفة باسم `` عاصفة السيتوكين ''. السيتوكينات عبارة عن بروتينات تعمل كرسل بين جهاز المناعة والخلايا المناعية. تحدث عاصفة السيتوكينات عندما يقوم الجسم ، بتوجيه الخلايا المناعية لمهاجمة المنطقة المصابة بالفيروس ، بإفراز السيتوكينات أكثر مما هو مطلوب ، مما يسبب الكثير من الالتهابات. ثم تقوم الخلايا المناعية المنشطة بإنتاج المزيد من السيتوكينات ، وتحدث دورة التهاب خطيرة ، مما قد يتسبب في أضرار جسيمة للأعضاء الداخلية وبنى الجسم الأخرى. إذا تركت دون علاج ، سيؤدي ذلك إلى وفاة المريض.
يستخدم ديكساميثازون لتقليل الالتهاب. من خلال إدخال الديكساميثازون كعلاج في هذه المراحل الشديدة ، يمكن تخفيف الالتهاب إلى المستوى المناسب. ومع ذلك ، إذا تم تناول الدواء في وقت مبكر جدًا ، فقد يضعف استجابة الجسم للمرض ، مما يضر بقدرته على مكافحة COVID-19 بشكل فعال.
باعتباره كورتيكوستيرويد ، فهو مفيد في تقليل جميع أنواع الالتهابات في الجسم ، بما في ذلك الالتهاب الناجم عن أمراض المناعة الذاتية والحساسية.
من بين تطبيقاته العديدة ، يستخدم الديكساميثازون بشكل شائع لعلاج:
يتم استخدامه أيضًا لاستبدال المنشطات في حالات قصور الغدة الكظرية (بشكل أساسي ، حيث لا تنتج الغدد الكظرية ما يكفي من المنشطات الحيوية التي يحتاجها الجسم ليعمل).
قد يتسبب ديكساميثازون ، باعتباره كورتيكوستيرويد مفيد إلى حد ما ، وإن كان قويًا ، في مجموعة متنوعة من الآثار الجانبية بما في ذلك:
على الرغم من هذه القائمة الطويلة ، من المهم ملاحظة أن معظم المرضى لا يتم إعطاؤهم سوى دورة قصيرة من الديكساميثازون ، مما يعني أنه من المحتمل أن يواجهوا القليل من هذه الآثار الجانبية ، إن وجدت. للحالات التي تتطلب دورات كورتيكوستيرويد أطول ، قد يوصي الطبيب بالانتقال إلى بريدنيزون / بريدنيزولون بعد تناول ديكساميثازون لفترة من الوقت.
إذا كانت لديك أي أسئلة حول COVID-19 أو ديكساميثازون أو عقاقير أخرى ، أو كنت ترغب في الحصول على المشورة بشأن التعامل الآمن مع المواد الخطرة ، من فضلك اتصل بال Chemwatch فريق اليوم. يعتمد موظفونا الودودون وذوي الخبرة على سنوات من الخبرة لتقديم أحدث نصائح الصناعة حول كيفية الحفاظ على سلامتك والامتثال للوائح الصحة والسلامة.
مصادر:
