Rychlé testy antigenu, demystifikováno

09/03/2022

Imunochromatografické testy s laterálním průtokem, běžněji známé v Austrálii jako Rapid Antigen Tests (RAT), jsou horkým zbožím. Spolu s vakcínami byly oslavovány jako spása v boji proti Covid 19, pomáhá národům při jejich pokusu překonat uzamčení a vstoupit do endemické fáze – žít s virem. Vzhledem k tomu, že se všichni snaží dostat do rukou nepolapitelné malé soupravy, řekli jsme si, že je nejvyšší čas vysvětlit, jak tyto testy dokážou přinést tak důležité výsledky. 

Rychlé antigenní testy se aplikují sami a poskytují rychlé výsledky
Rychlé antigenní testy se aplikují sami a poskytují rychlé výsledky, díky čemuž jsou mnohem cennější než test PCR… ale přesnost testu se může lišit

Jak fungují? 

RAT jsou schopny poskytnout své včasné výsledky pomocí analytické metody známé jako test. Před pandemií COVID-19 byl nejběžněji viděnou aplikací této metody v domácnosti těhotenský test využívající test k detekci určitých hormonů ve vzorku moči. Metoda vede kapalný vzorek podél absorpčního lože k testovacímu místu, kde probíhá chemická reakce, indikující přítomnost nebo nepřítomnost cílové molekuly. V případě COVID-19 to bude detekovat antigeny – molekuly, které v těle vyvolávají imunitní odpověď. Jiné druhy testovacích testů mohou zachytit protilátky (cílené molekuly vytvořené imunitním systémem k obraně proti antigenům), nukleové kyselinynebo hormonů.

Test používá kontrolní proužek a testovací proužek k potvrzení, že test proběhl správně, že vzorek byl absorbován a detektory fungují. Bude platný test vždy ukázat kontrolní čáru. Testovací proužek je klíčem k výsledku, kde jsou na absorpční podložce přítomny receptory, které se vážou na antigeny ve vzorku. Pokud nejsou detekovány žádné antigeny (nebo nejsou dostatečné), nezobrazí se žádná čára.

Jak se RAT liší od PCR testů? 

PCR, popř polymerázová řetězová reakce, je DNA-specifický test, spíše než test antigenu. Antigenům může trvat několik dní, než se objeví v krevním řečišti infikované osoby, zatímco virovou DNA v hostitelských buňkách lze detekovat mnohem dříve. Metoda PCR odebere vzorek DNA a replikuje jej milionkrát nebo dokonce miliardkrát, aby bylo možné snadno najít anomálie, jako je virová DNA nebo RNAv rámci malého vzorku. 

Některé viry kódují spíše pomocí RNA než DNA
Některé viry kódují pomocí RNA spíše než DNA, což vyžaduje další krok PCR zvaný „reverzní transkripce“, aby byla detekována

PCR testy se používají ve všech druzích diagnostických aplikací, od infekčních onemocnění přes rakovinu až po genetické změny a anomálie. Kromě velmi malé potřebné velikosti vzorku těží testy PCR také ze schopnosti být testovány v dávkách, což umožňuje provést více testů za kratší dobu. Pokud jedna šarže obsahuje stopy cíle, pak lze každý vzorek individuálně testovat a pozitivní vzorek lze snadno izolovat.

Proč mohou testy RAT a PCR poskytovat protichůdné výsledky?

Protože tyto testy fungují prostřednictvím dvou různých mechanismů, mají různou citlivost (skutečně pozitivní četnost), specificitu (skutečně negativní četnost) a limity detekce (nejmenší množství viru, které lze detekovat). 

Načasování testu – konkrétně okno virové zátěže – je také velmi důležité pro přesnost testů, protože přímo ovlivňuje limit detekce. Poté, co se nakazíte COVID-19, nastává inkubační doba jeden až tři dny, kdy se virus zmocní hostitelských buněk a začne se replikovat. Příznaky mohou trvat až pět dní, ale infekční můžete být již od inkubační doby. Protože PCR test a RAT používají různé mechanismy, je okno pro detekci COVID pomocí RAT mnohem menší. Antigenový test obvykle odhalí COVID-19 mezi třemi až sedmi dny po expozici, kdy je virová zátěž na maximu. PCR dokáže detekovat COVID-19 RNA ve vzorku od dvou dnů do 13. To se bude lišit v závislosti na vašem imunitním systému, stavu vaší vakcíny a na tom, jak nedávno jste dostali poslední vakcínu nebo posilovací dávku.

RAT mají také výrazně nižší citlivost než PCR testy – 70–80 % ve srovnání s 97 % – což znamená, že schopnost detekovat skutečné pozitivy od falešně negativních je slabší. Selektivita obou testů je extrémně vysoká, což znamená, že skutečná negativní míra je velmi přesná a falešná pozitivita je minimální. 

Chemwatch je tu, aby pomohl

Máte-li jakékoli dotazy týkající se COVID-19, jiných patogenů nebo chcete poradit s bezpečným zacházením s chemickými riziky, prosím kontaktujte Chemwatch tým dnes nebo e-mail sa***@ch********.net. Náš přátelský a zkušený personál čerpá z dlouholetých zkušeností a nabízí nejnovější rady v oboru, jak zůstat v bezpečí a dodržovat předpisy o ochraně zdraví a bezpečnosti.

Zdroje:

Rychlý dotaz