Cóireáil COVID Cuid 3: Frithvíreas le haghaidh cóireála COVID

05/01/2022

Conas a oibríonn frithvíreas?

Sula ndéanaimid breathnú níos géire ar gach ceann de na comhdhúile sin, cad iad na frith-víreasaigh, agus conas a oibríonn siad?

B’fhéidir go bhfuil tú sách eolach ar antaibheathaigh – is drugaí iad seo a throideann baictéir, agus mar sin úsáidtear iad in ionfhabhtuithe baictéaracha. Ní úsáidtear antaibheathaigh chun víris cosúil le slaghdáin, fliú nó COVID a chomhrac, ach amháin má tharla ionfhabhtú tánaisteach cosúil le niúmóine mar thoradh ar an víreas.

Seo an áit a mbíonn míochainí frithvíreasacha áisiúil. Gníomhaíonn siad ar chúpla bealach, lena n-áirítear bac a chur ar ghabhdóirí a úsáideann víris chun ceangal a dhéanamh le cealla agus dul isteach iontu, an fhreagairt imdhíonachta a threisiú, nó an t-ualach víreasach a laghdú (méid an víris atá sa chorp). Is féidir iad a úsáid freisin chun an baol go gcuirfear an víreas ar aghaidh chuig daoine eile a laghdú, nó chun cabhrú le do chorp fáil réidh leis an víreas.

Cóireáil fhrithvíreasach reatha

fuascailte

fuascailte faoi ​​láthair an t-aon antiviral a úsáidtear le haghaidh othair COVID, cé nach bhfuil sé molta ag an EDS mar chóireáil d'othair COVID mar fuarthas amach i staidéir nach raibh aon chruthúnas gur fheabhsaigh sé torthaí othar a dhóthain.

Is analóg nucleoside é Remdesivir, ag déanamh aithrise ar chuid de bhlocanna tógála RNA. Ní mór víris a mhacasamhlú trí úsáid a bhaint as 'innealra' na gcealla óstaigh (ie ár gcealla daonna). Oibríonn sé tríd an einsím a stopadh nach mór do RNA víreasach leanúint ar aghaidh ag cur níos mó naisc RNA leis, agus mar sin, cuireann sé stad ar an víreas a iolrú.

Mar sin féin léirigh Gilead, monaróir Remdesivir (ar a dtugtar Veklury freisin), i dtrialacha gur léirigh Remdesivir laghdú 87% ar an riosca d’ospidéal nó bás de bharr gach cúise in othair COVID faoi Lá 28. Fuair ​​siad freisin laghdú 81% ar an riosca do cuairteanna leighis de bharr COVID-19 nó bás gach cúise faoi Lá 28, agus níor tharla aon bhás.

San Astráil tá úsáid Remdesivir ceadaithe ag an TGA d’othair COVID, agus an druga ag fáil ceadú sealadach lena úsáid in othair fásta agus ógánach a bhfuil comharthaí tromchúiseacha COVID-19 orthu agus a cuireadh san ospidéal. Ciallaíonn sé seo nach dtugtar é ach do dhaoine ar a bhfuil COVID-19 atá go dona tinn, a dteastaíonn ocsaigin uathu nó tacaíocht ardleibhéil eile dá leithéid chun análú, agus atá faoi chúram ospidéil. Bhíothas ag súil, trí fhad an tinnis a laghdú, go gcabhródh Remdesivir freisin le fad fanachta san ospidéal a laghdú agus go laghdódh sé cúram agus tacaíocht ar leibhéal níos airde a theastaíonn d’othair COVID a bhfuil an-tinn orthu.

Frithvíreas nua do COVID

molnupiravir

Forbraíodh Molnupiravir (ar a dtugtar Lagevrio freisin) ag Ollscoil Emory mar fhrith-víreasach chun an fliú a chóireáil. Tá tuilleadh forbartha déanta air ó shin ag Ridgeback Biotherapeutics agus Merck, agus is é an chéad fhrithvíreas béil a léiríodh a bheith éifeachtach i gcoinne COVID-19.

Déanann an druga deacair do SARS-CoV-2 a mhacasamhlú taobh istigh de chealla, trí líon na sócháin laistigh d'ábhar géiniteach an víris a mhéadú ionas nach féidir leis iolrú go héifeachtach a thuilleadh. Cosúil le Remdesivir, is analóg nucleoside é a dhéanann aithris ar bloic thógála RNA. Mar sin féin, déantar Molnuparivir a ionchorprú isteach sa RNA víreasach, agus nuair a bhíonn sé ann, déanann sé an RNA víreasach a mheascadh chun stop a chur leis an víreas a mhacasamhlú i gceart.

Mar fhrith-víreasach béil, táthar ag súil go dtairgfear Molnupiravir d'othair COVID a bhfuil comharthaí éadrom go measartha orthu, go hidéalach ionas gur féidir leo fanacht sa bhaile agus iad ag troid i gcoinne COVID, agus an seans go bhfaighidh siad bás nó go dteastaíonn ospidéal nó cóireálacha ardleibhéil de dhíth orthu a laghdú. cásanna.

Tá sé léirithe ag trialacha gur féidir leis an gcógas an gá le hospidéil a laghdú 50%, ach níor tugadh faoi deara a éifeachtúlacht i gcás daoine a chuaigh ar aghaidh go dtí céim níos déine den ghalar cheana féin agus ar theastaigh ospidéal uathu. Mar sin dealraíonn sé go bhfuil sé an-éifeachtach má thugtar é go luath tar éis an ionfhabhtaithe nó má bhíonn airíonna COVID.

Tá sé mar aidhm ag Merck 10 milliún dáileog a tháirgeadh faoi dheireadh na bliana 2021, agus níos mó le haghaidh 2022.

paxlovid

Is é Paxlovid tairiscint frithvíreasach béil Pfizer. Cosúil le Molnuparivir, d’fhéadfadh an cumas frithvíreas ó bhéal a thairiscint is féidir le hothair a ghlacadh go héasca sa bhaile, go hidéalach níos luaithe le linn an tinnis nuair is éifeachtaí an cógas seo, a bheith ina phíosa ríthábhachtach lón lámhaigh i gcoinne COVID.

Fuair ​​​​staidéir laghdú 89% ar bhásanna agus ar líon na n-ospidéal a bhaineann le COVID nuair a riaradh Paxlovid le 3 lá ó thosaigh na siomptóim. Is meascán é an druga den antiviral PF-07321332 móide dáileog íseal de ritonavir, cógas antiretroviral a úsáidtear go traidisiúnta chun VEID a chóireáil. Oibríonn Paxlovid go príomha trí cheangal a dhéanamh le protease cosúil le 3CL, einsím atá ríthábhachtach d’fheidhm agus do mhacasamhlú COVID.

Thapsigargin

Cé nach bhfuil sé ar an margadh go fóill mar chóireáil COVID, tá an cumaisc in úsáid i leigheas traidisiúnta leis na céadta bliain. Faightear sa fhiaile 'Cairéad Marbhtach' a bhíonn ag fás go hiondúil timpeall na Meánmhara, is guaianóilíd é an thapsigargin – cineál lachtóin sesquiterpene. Fuair ​​​​staidéir amach go bhféadfadh airíonna frith-ailse a bheith aige, agus go traidisiúnta úsáideadh é freisin chun pianta réamatach agus neamhoird scamhógacha a chóireáil i measc nithe eile.  

Mar sin féin, léirigh an cumaisc roinnt gealltanas maidir le COVID a bhualadh. Ag dáileoga áirithe tá sé cíteatocsaineach, ach léiríodh buntáistí i gcoinne roinnt víreas riospráide nuair a riar méideanna beaga, lena n-áirítear Fliú A agus SARS-CoV-2. Is é an chuid is fearr ná go bhfuil eolaithe tar éis a fháil amach freisin go bhfuil an tsubstaint éifeachtach chun gach leagan a chóireáil, fiú an brú Delta atá marfach agus atá ag méadú go tapa.

In ár n-alt deiridh den tsraith, tugaimid faoi chóireálacha COVID eile a bhfuil tóir orthu sna meáin phríomhshrutha, mar Ivermectin agus hydroxychloroquine. Má tá tú díreach tar éis teacht isteach linn, féach ar Chuid 1 agus 2, áit a bhreathnaímid ar réimeanna cóireála COVID, agus ar DMTanna.

An bhfuil Ceisteanna agat?

Má tá aon cheist agat faoi COVID-19, pataiginí, nó vacsaíní, nó má tá comhairle uait faoi shubstaintí guaiseacha a láimhseáil go sábháilte, le do thoil déan teagmháil leis an Chemwatch fhoireann inniu. Baineann ár bhfoireann chairdiúil le taithí na mblianta taithí chun an chomhairle is déanaí ón tionscal a thairiscint maidir le conas fanacht sábháilte agus cloí le rialacháin Sláinte agus Sábháilteachta.

Foinsí:

Fiosrúchán Tapa