Cad is dexamethasone ann agus conas a dhéileálann sé le COVID-19?

11/11/2020

Seans go bhfaca tú an druga láidir seo luaite sa nuacht le beagán le déanaí, go háirithe mar rogha cóireála COVID-19 do Donald Trump. San Airteagal seo, déanaimid féachaint níos dlúithe ar cad é go díreach an druga seo, cén fáth a n-úsáidtear é agus conas a oibríonn sé.

Dexa-cad?

Is corticosteroid é Dexamethasone a théann faoi roinnt ainmneacha éagsúla lena n-áirítear:

  • decadron
  • Dexasone
  • Diodex
  • Heicsadrol
  • Maxidex
  • Dexamethasone fosfáit sóidiam
  • Aicéatáit Dexamethasone.
Díoltar Dexamethasone faoi raon ainmneacha branda
Díoltar Dexamethasone faoi raon ainmneacha branda

Dexamethasone agus COVID-19

Tá tóir ar Dexamethasone le déanaí ag Donald Trump mar chóireáil do COVID-19 agus baineadh úsáid rathúil as chun cóireáil a dhéanamh ar roinnt othar.

Tuairiscíonn an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte (WHO) go ndearnadh tástáil ar dexamethasone in othair COVID-19 san ospidéal le linn triail chliniciúil RECOVERY náisiúnta na Ríochta Aontaithe (RA) áit ar fuarthas go raibh tairbhí aige d’othair atá go dona tinn.

Víris Corona i gcoinne Cúlra Dorcha

Nuair a tugadh d'othair ar aerálaithe, laghdaigh dexamethasone básanna thart ar aon trian. In othair nach raibh de dhíth orthu ach ocsaigin a thabhairt, laghdaíodh rátaí básmhaireachta thart ar aon chúigiú.

I bhfianaise na dtorthaí gealltanais seo, tá dexamethasone curtha san áireamh ag an WHO mar rogha cóireála d’othair a bhfuil COVID-19 orthu. Mar sin féin, tá a úsáid teoranta d'othair a bhfuil ionfhabhtuithe tromchúiseacha agus criticiúla orthu a mbíonn gá acu go hiondúil le hidirghabhálacha amhail teiripe ocsaigine nó aerála. D’fhéadfadh riaradh dexamethasone i gcéimeanna tosaigh an ionfhabhtaithe COVID-19 a bheith díobhálach don othar agus, sa chás is fearr, níl aon tairbhí leis. Mar sin, níor moladh é a úsáid in othair a bhfuil ionfhabhtuithe COVID-19 nach bhfuil chomh dian sin orthu.

Conas a oibríonn dexamethasone d’othair COVID-19?

Spreagann ionfhabhtú leis an víreas COVID-19 córas imdhíonachta an othair chun an víreas a chomhrac. Ar an drochuair, cé go bhfuil an córas imdhíonachta ríthábhachtach chun galair thromchúiseacha ar nós COVID-19 a chomhrac, uaireanta bíonn an fhreagairt athlastach a bhíonn mar thoradh friththáirgiúil agus cruthaíonn sé aimhréidh ar nós niúmóine víreasach trom agus ‘stoirmeacha cítocine’.

Is athlasadh na scamhóga is cúis le niúmóine tromchúiseach víreasach. Laistigh de na scamhóga, is iad na sacanna aeir (alveoli), áit a ndéantar dé-ocsaíd charbóin agus ocsaigine a mhalartú, is leochailí ó athlasadh. Mar fhreagra ar an athlasadh, seolann an corp chock sreabhán atá lán de chealla fola bán isteach sna hailbheoli. De bharr carnadh an tsreabháin seo sna scamhóga bíonn análaithe deacair agus d’fhéadfadh go mbeadh gá le haeráil chun cur i gcoinne éifeachtaí an tsreabháin iomarcacha sna scamhóga.

Is citeal éisc atá beagán difriúil iad stoirmeacha cíteacain. Tá baint shuntasach ag coróinvíris (cosúil le COVID-19, SARS agus MERS) leis an bhfreagairt imdhíonachta ar a dtugtar 'stoirm cíteicne' de ghnáth. Is próitéiní iad cytokines a fheidhmíonn mar theachtairí idir an córas imdhíonachta agus cealla imdhíonachta. Tarlaíonn stoirm cítocín nuair a thugann an corp treoir do na cealla imdhíonachta ionsaí a dhéanamh ar an réigiún atá ionfhabhtaithe ag an víreas, nuair a scaoileann an corp níos mó cítocíní ná mar is gá, rud a fhágann an iomarca athlasadh. Táirgeann na cealla imdhíonachta gníomhachtaithe níos mó cítocíní ansin, agus cuirtear timthriall contúirteach athlasadh chun cinn, rud a d’fhéadfadh damáiste mór a dhéanamh d’orgáin inmheánacha agus struchtúir choirp eile. Má fhágtar gan chóireáil, beidh sé seo mar thoradh ar bhás an othair.

Is féidir le Dexamethasone cabhrú le hothair COVID-19 atá ag fulaingt ó imeachtaí athlasadh tromchúiseacha tar éis dá gcorp iarracht an víreas a chomhrac.
Is féidir le Dexamethasone cabhrú le hothair COVID-19 atá ag fulaingt ó imeachtaí athlasadh tromchúiseacha tar éis dá gcorp iarracht an víreas a chomhrac.

Úsáidtear Dexamethasone chun athlasadh a laghdú. Trí dexamethasone a thabhairt isteach mar chóireáil ag na céimeanna tromchúiseacha seo, is féidir athlasadh a mhaolú go leibhéal cuí. Mar sin féin, má riartar an druga ró-luath, féadfaidh sé freagairt an chomhlachta ar an ngalar a lagú, rud a dhéanfadh dochar dá chumas dul i ngleic go héifeachtach le COVID-19.

Cad eile a úsáidtear dexamethasone dó?

  • At (éidéime), a bhaineann le siadaí an spine agus inchinn
  • Athlasadh súl, neamhoird thyroid agus intestinal
  • frithghníomhartha ailléirgeacha
  • Cineálacha áirithe galar uath-imdhíonachta, amhail lupus (SLE go sonrach) agus airtríteas réamatóideach (RA)
  • Craiceann, fuil, duánach (duáin), asma agus coinníollacha eile scamhóg, mar ITP nó croup
  • Ailse éagsúla, mar leoicéime, liomfóma, agus mialóma iolrach
  • Nausea agus urlacan a bhaineann le roinnt drugaí ceimiteiripe
  • Cailliúint appetite in othair ailse a bhfuil fadhbanna goile dian.

Mar corticosteroid, tá sé ina chuidiú chun gach cineál athlasadh sa chorp a laghdú, lena n-áirítear an athlasadh de bharr coinníollacha autoimmune agus ailléirgí.

I measc a chuid feidhmeanna iomadúla, úsáidtear dexamethasone go coitianta chun cóireáil a dhéanamh ar:

Úsáidtear é freisin chun stéaróidigh a athsholáthar i gcoinníollacha neamhdhóthanachta adrenal (go bunúsach, nuair nach bhfuil na faireoga adrenal ag táirgeadh go leor stéaróidigh ríthábhachtacha a theastaíonn ón gcorp chun feidhmiú).

Tá Dexamethasone éifeachtach do raon riochtaí lena n-áirítear asma agus gearáin scamhóg mar chrúp
Tá Dexamethasone éifeachtach do raon riochtaí lena n-áirítear asma agus gearáin scamhóg mar chrúp
  • Ionsaí, greannaitheacht nó corraí
  • Imní, nervousness, athruithe i giúmar agus dúlagar
  • Deacrachtaí le smaoineamh, labhairt nó siúl
  • Athruithe fís agus súl, lena n-áirítear fís doiléir nó laghdaithe, pian súl nó stróiceadh
  • Aschur fuail laghdaithe
  • Tinneas cinn, fainting agus meadhrán
  • Buille croí nó cuisle neamhrialta, a d'fhéadfadh a bheith tapa, mall nó ag pógadh freisin
  • Análú torannach, rábach nó análú trioblóideach agus tú ag sos, casacht nó hoarseness
  • Tingling nó numbness na n-arm nó na gcos
  • Póna sna cluasa
  • At na méara, na lámha, na cosa nó na cosa íochtair
  • Méaduithe ar mheáchan, ocras agus tart
  • Crampáil bhoilg/boilg, mothú ar lasadh nó pian
  • Backache
  • Craiceann lasta, tirim nó dorcha
  • Triomacht béil
  • Fás breise ar ghruaig aghaidhe in othair baineann
  • Iomláine nó cruinn don aghaidh, muineál nó stoc
  • Tuirse nó laige
  • Luas agus urlacan.

Cad iad na fo-iarmhairtí a bhaineann le dexamethasone?

Mar úsáideach go leor, cé go láidir, corticosteroid, d'fhéadfadh dexamethasone a bheith ina chúis le raon leathan fo-iarmhairtí lena n-áirítear:

In ainneoin an liosta fada seo, tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara nach dtugtar ach cúrsa gearr dexamethasone d'fhormhór na n-othar, rud a chiallaíonn gur dócha nach mbeidh mórán fo-iarmhairtí acu, más ann dóibh. Maidir le coinníollacha a éilíonn cúrsaí corticosteroid níos faide, féadfaidh an dochtúir a mholadh bogadh go prednisone / prednisolone tar éis dexamethasone a ghlacadh ar feadh tréimhse ama.

Ceisteanna agat?

Má tá aon cheist agat faoi COVID-19, dexamethasone nó drugaí eile, nó má tá comhairle uait faoi shubstaintí guaiseacha a láimhseáil go sábháilte, le do thoil. déan teagmháil leis an Chemwatch fhoireann inniu. Baineann ár bhfoireann chairdiúil le taithí na mblianta taithí chun an chomhairle is déanaí ón tionscal a thairiscint maidir le conas fanacht sábháilte agus cloí le rialacháin Sláinte agus Sábháilteachta.

Foinsí:

Fiosrúchán Tapa