최근 뉴스에서 특히 도널드 트럼프가 선택한 COVID-19 치료제로 언급 된이 강력한 약물을 보셨을 것입니다. 이 기사에서는이 약이 정확히 무엇인지, 왜 사용되며 어떻게 작동하는지 자세히 살펴 봅니다.
Dexamethasone은 다음과 같은 여러 가지 이름으로 사용되는 코르티코 스테로이드입니다.
Dexamethasone은 최근 Donald Trump에 의해 COVID-19 치료제로 대중화되었으며 일부 환자 치료에 성공적으로 사용되었습니다.
세계 보건기구 (WHO)는 덱사메타손이 중환자에게 혜택이있는 것으로 밝혀진 영국 (UK)의 국가 회복 임상 시험에서 입원 한 COVID-19 환자에서 테스트되었다고보고했습니다.
인공 호흡기를 사용하는 환자에게 투여했을 때 덱사메타손은 사망률을 약 XNUMX/XNUMX까지 줄였습니다. 산소 만 투여해야하는 환자의 사망률은 약 XNUMX/XNUMX 감소했습니다.
이러한 유망한 결과에 비추어 WHO는 덱사메타손에 COVID-19 환자를위한 치료 옵션으로 포함 시켰습니다. 그러나 그 사용은 일반적으로 산소 요법 또는 환기와 같은 개입이 필요한 중증 및 중증 감염 환자로 제한되었습니다. COVID-19 감염 초기 단계에서 덱사메타손을 투여하는 것은 환자에게 해로울 수 있으며 기껏해야 아무런 이점도 없습니다. 따라서 COVID-19 감염이 덜 심한 환자에게는 사용하지 않는 것이 좋습니다.
COVID-19 바이러스에 감염되면 환자의 면역 체계가 바이러스와 싸우게됩니다. 불행히도 면역 체계는 COVID-19와 같은 심각한 질병과 싸우는 데 중요하지만 때로는 그 결과로 발생하는 염증 반응이 역효과를 내고 심각한 바이러스 성 폐렴 및 '사이토 카인 폭풍'과 같은 합병증을 유발합니다.
심한 바이러스 성 폐렴은 폐의 염증으로 인해 발생합니다. 폐 내에서 이산화탄소와 산소가 교환되는 기낭 (폐포)은 염증에 가장 취약합니다. 염증에 반응하여 신체는 백혈구로 가득 찬 체액을 폐포로 보냅니다. 폐에이 체액이 축적되면 호흡이 어려워지고 폐에있는 과도한 체액의 영향을 막기 위해 환기가 필요할 수 있습니다.
사이토 카인 폭풍은 약간 다른 물고기 주전자입니다. 코로나 바이러스 (예 : COVID-19, SARS 및 MERS)는 흔히 '사이토 카인 폭풍'으로 알려진 면역 반응과 관련이 있습니다. 사이토 카인은 면역계와 면역 세포 사이의 메신저 역할을하는 단백질입니다. 사이토 카인 폭풍은 면역 세포가 바이러스에 감염된 부위를 공격하도록 지시 할 때 신체가 필요한 것보다 더 많은 사이토 카인을 방출하여 너무 많은 염증을 유발할 때 발생합니다. 활성화 된 면역 세포는 더 많은 사이토 카인을 생성하고 위험한 염증주기를 유발하여 잠재적으로 내부 장기 및 기타 신체 구조에 심각한 손상을 입 힙니다. 치료하지 않고 방치하면 환자가 사망합니다.
Dexamethasone은 염증을 줄이는 데 사용됩니다. 이러한 심각한 단계에서 덱사메타손을 치료제로 도입함으로써 염증을 적절한 수준으로 완화시킬 수 있습니다. 그러나 약물을 너무 일찍 투여하면 질병에 대한 신체의 반응이 약해져 COVID-19와 효과적으로 싸우는 능력이 손상 될 수 있습니다.
코르티코 스테로이드로서자가 면역 질환 및 알레르기로 인한 염증을 포함하여 신체의 모든 유형의 염증을 줄이는 데 도움이됩니다.
다양한 용도 중에서 dexamethasone은 일반적으로 다음을 치료하는 데 사용됩니다.
또한 부신 기능 부전 상태에서 스테로이드를 대체하는데도 사용됩니다 (기본적으로 부신이 기능하는 데 필요한 필수 스테로이드를 충분히 생산하지 못하는 부신).
매우 유용하지만 강력하지만 코르티코 스테로이드 인 덱사메타손은 다음과 같은 다양한 부작용을 일으킬 수 있습니다.
이 긴 목록에도 불구하고 대부분의 환자에게는 짧은 덱사메타손 코스 만 제공되므로 이러한 부작용이 거의 발생하지 않을 가능성이 있습니다. 더 긴 코르티코 스테로이드 과정이 필요한 상태의 경우 의사는 일정 기간 동안 덱사메타손을 복용 한 후 프레드니손 / 프레드니솔론으로 이동하는 것이 좋습니다.
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