Umiddelbar overfølsomhetsreaksjon - type I reaksjon, involverer immunglobulin E (IgE)-mediert frigjøring av kjemiske mediatorer fra mastceller og basofiler. Th2-celler produserer IL-4 og IL-13, som deretter virker på B-celler for å fremme produksjonen av antigenspesifikk IgE. Reeksponering for antigenet kan da resultere i at antigenet binder seg til og kryssbinder de bundne IgE-antistoffene på mastcellene og basofiler. Dette forårsaker frigjøring av forhåndsformede mediatorer (histamin, tryptase, tryptase, kjemotaktiske faktorer), nylig syntetiserte mediatorer (leukotriener, prostaglandin, tromboksan, blodplateaktiverende faktor, adenosin, bradykinin) og cytokiner fra disse cellene som resulterer i strukturelle og funksjonelle endringer til det berørte vevet.