Mga Rapid Antigen Test, Na-demystified

09/03/2022

Lateral flow immunochromatographic assays, mas karaniwang kilala sa Australia bilang Rapid Antigen Tests (mga daga), ay isang mainit na kalakal. Kasabay ng mga bakuna, kinilala sila bilang isang nakapagliligtas na biyaya sa paglaban Covid-19, tumutulong sa mga bansa habang sinusubukan nilang lumampas sa mga pag-lockdown at pumasok sa endemic na yugto - nabubuhay kasama ang virus. Sa pag-aagawan ng lahat na makuha ang mga mailap na maliliit na kit, naisip namin na oras na para ipaliwanag kung paano nagagawa ng mga pagsubok na ito na magbunga ng kanilang pinakamahalagang resulta. 

Ang mga mabilis na pagsusuri sa antigen ay pinangangasiwaan ng sarili at nagbibigay ng mabilis na mga resulta
Ang mga mabilis na pagsusuri sa antigen ay pinangangasiwaan ng sarili at nagbibigay ng mabilis na mga resulta, na ginagawang mas mahalaga ang mga ito kaysa sa pagsusuri sa PCR... ngunit maaaring mag-iba ang katumpakan ng pagsubok

Paano gumagana ang mga ito? 

Nagagawa ng mga RAT na ibigay ang kanilang mga napapanahong resulta gamit ang isang analytical na pamamaraan na kilala bilang isang assay. Bago ang pandemya ng COVID-19, ang pinakakaraniwang nakikitang paggamit ng paraang ito sa bahay ay isang pregnancy test, gamit ang assay upang matukoy ang ilang hormone sa sample ng ihi. Ang pamamaraan ay nagpapatakbo ng isang likidong sample sa kahabaan ng sumisipsip na kama patungo sa lugar ng pagsubok kung saan nagaganap ang isang kemikal na reaksyon, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon o kawalan ng isang target na molekula. Sa kaso ng COVID-19, matutukoy nito ang mga antigens - mga molekula na nagdudulot ng immune response sa katawan. Ang iba pang mga uri ng assay test ay maaaring makakuha ng mga antibodies (mga target na molekula na nilikha ng immune system upang ipagtanggol laban sa mga antigens), mga nucleic acid, O hormones.

Gumagamit ang assay ng control line at test line para kumpirmahin na ang pagsubok ay gumana nang maayos, na ang sample ay na-absorb at ang mga detector ay gumagana. Isang wastong pagsubok ang gagawin palagi magpakita ng control line. Ang linya ng pagsubok ay ang susi sa resulta, kung saan ang mga receptor ay naroroon sa absorbent pad upang magbigkis sa mga antigen sa loob ng sample. Kung walang nakitang antigens (o hindi sapat), walang lalabas na linya.

Paano naiiba ang mga RAT sa mga pagsusuri sa PCR? 

PCR, o reaksyon ng chain ng polymerase, ay isang pagsubok na partikular sa DNA, sa halip na isang pagsubok sa antigen. Ang mga antigen ay maaaring tumagal ng mga araw upang lumitaw sa daloy ng dugo ng isang nahawaang tao, samantalang ang viral DNA sa loob ng mga host cell ay maaaring matukoy nang mas maaga. Ang paraan ng PCR ay kumukuha ng sample ng DNA at ginagaya ito ng milyun-milyon o kahit bilyun-bilyong beses upang madaling makahanap ng mga anomalya, tulad ng viral DNA o RNA, sa loob ng maliit na laki ng sample. 

Ang ilang partikular na virus ay nag-encode gamit ang RNA kaysa sa DNA
Ang ilang partikular na virus ay nag-encode gamit ang RNA sa halip na DNA, na nangangailangan ng karagdagang PCR na hakbang na tinatawag na 'reverse transcription' upang matukoy

Ginagamit ang mga pagsusuri sa PCR sa lahat ng uri ng diagnostic application, mula sa mga nakakahawang sakit hanggang sa cancer hanggang sa mga pagbabago sa genetic at anomalya. Bilang karagdagan sa napakaliit na sukat ng sample na kailangan, ang mga pagsusuri sa PCR ay nakikinabang din sa kakayahang ma-batch-test, na nagbibigay-daan sa mas maraming pagsubok na magawa sa mas maliit na yugto ng panahon. Kung ang isang batch ay naglalaman ng mga bakas ng target, ang bawat sample ay maaaring indibidwal na masuri, at ang positibong sample ay madaling mabukod.

Bakit maaaring magbigay ng magkasalungat na resulta ang mga pagsusuri sa RAT at PCR?

Dahil gumagana ang mga pagsubok na ito sa pamamagitan ng dalawang magkaibang mekanismo, mayroon silang magkaibang sensitivity (true positive rate), specificity (true negative rate), at mga limitasyon ng detection (ang pinakamaliit na dami ng virus na posibleng matukoy). 

Ang timing ng pagsubok – partikular, ang window ng viral load – ay napakahalaga din sa katumpakan ng mga pagsusulit, dahil direktang nakakaapekto ito sa limitasyon ng pagtuklas. Pagkatapos mong mahawaan ng COVID-19, may panahon ng pagpapapisa ng itlog na isa hanggang tatlong araw, kung saan ang virus ay humahawak sa mga host cell at magsisimulang mag-replicate. Maaaring tumagal ng hanggang limang araw bago makaranas ng mga sintomas, ngunit maaari kang makahawa mula pa sa panahon ng incubation. Dahil ang PCR test at RAT ay gumagamit ng iba't ibang mekanismo, ang window para sa pagtukoy ng COVID gamit ang isang RAT ay mas maliit. Karaniwang matutukoy ng antigen test ang COVID-19 sa pagitan ng tatlo hanggang pitong araw pagkatapos ng pagkakalantad, kapag ang viral load ay nasa maximum. Maaaring matukoy ng PCR ang COVID-19 RNA sa isang sample mula dalawang araw hanggang 13. Mag-iiba ito depende sa iyong immune system, status ng iyong bakuna, at kung gaano ka kamakailan nakuha ang iyong huling bakuna o booster shot.

Ang mga RAT ay mayroon ding makabuluhang mas mababang sensitivity kaysa sa mga pagsusuri sa PCR - 70-80% kumpara sa 97% - na nangangahulugan na ang kakayahang makakita ng mga tunay na positibo mula sa mga maling negatibo ay mas mahina. Ang selectivity ng parehong mga pagsubok ay napakataas, na nangangahulugan na ang tunay na negatibong rate ay napakatumpak, at ang mga maling positibo ay nasa pinakamababa. 

Chemwatch ay narito upang tumulong

Kung mayroon kang anumang mga katanungan tungkol sa COVID-19, iba pang mga pathogen, o kung gusto mo ng payo sa ligtas na paghawak sa mga panganib sa kemikal, mangyaring makipag-ugnay sa Chemwatch koponan ngayon o email sa***@ch*******.net. Ang aming palakaibigan at may karanasan na kawani ay kumukuha ng mga taon ng karanasan upang mag-alok ng pinakabagong payo sa industriya kung paano manatiling ligtas at sumunod sa mga regulasyon sa Kalusugan at Kaligtasan.

Pinagmumulan:

Quick Inquiry