Ano ang dexamethasone at paano nito ginagamot ang COVID-19?

11/11/2020

Maaaring nakita mo ang mabisang gamot na ito na binanggit sa balita kamakailan, lalo na bilang isang COVID-19 na paggamot na pinili para kay Donald Trump. Sa artikulong ito, mas malapitan nating tingnan kung ano ang eksaktong gamot na ito, bakit ito ginagamit at kung paano ito gumagana.

Dexa-ano?

Ang Dexamethasone ay isang corticosteroid na napupunta sa maraming iba't ibang mga pangalan kabilang ang:

  • dekadron
  • Dexasone
  • Diodex
  • hexadrol
  • Maxidex
  • Dexamethasone sodium phosphate
  • Dexamethasone acetate.
Ang Dexamethasone ay ibinebenta sa ilalim ng isang hanay ng mga pangalan ng tatak
Ang Dexamethasone ay ibinebenta sa ilalim ng isang hanay ng mga pangalan ng tatak

Dexamethasone at COVID-19

Ang Dexamethasone ay pinasikat kamakailan ni Donald Trump bilang isang paggamot para sa COVID-19 at matagumpay na ginamit upang gamutin ang ilang mga pasyente.

Iniulat ng World Health Organization (WHO) na ang dexamethasone ay nasubok sa mga naospital na pasyente ng COVID-19 sa panahon ng National RECOVERY clinical trial ng United Kingdom (UK) kung saan napag-alamang may mga benepisyo ito para sa mga pasyenteng may kritikal na sakit.

Mga Corona Virus laban sa Madilim na Background

Kapag ibinibigay sa mga pasyente sa mga bentilador, ang dexamethasone ay nagbawas ng mga pagkamatay ng halos isang-katlo. Sa mga pasyente na nangangailangan lamang ng oxygen na ibibigay, ang mga rate ng namamatay ay binawasan ng humigit-kumulang isang ikalimang bahagi.

Sa liwanag ng mga magagandang resultang ito, isinama ng WHO ang dexamethasone bilang opsyon sa paggamot para sa mga pasyenteng may COVID-19. Gayunpaman, pinaghihigpitan ang paggamit nito sa mga pasyenteng may malala at kritikal na impeksyon na karaniwang nangangailangan ng mga interbensyon gaya ng oxygen therapy o bentilasyon. Ang pangangasiwa ng dexamethasone sa mga unang yugto ng impeksyon sa COVID-19 ay maaaring makapinsala sa pasyente at, sa pinakamaganda, ay walang anumang benepisyo. Samakatuwid, hindi ito inirerekomenda para sa paggamit sa mga pasyente na may hindi gaanong malubhang impeksyon sa COVID-19.

Paano gumagana ang dexamethasone para sa mga pasyente ng COVID-19?

Ang impeksyon ng COVID-19 na virus ay nag-uudyok sa immune system ng pasyente na labanan ang virus. Sa kasamaang palad, bagama't ang immune system ay mahalaga sa paglaban sa mga seryosong sakit tulad ng COVID-19, kung minsan ang nagpapasiklab na tugon na nagreresulta ay hindi produktibo at humahantong sa mga komplikasyon tulad ng malubhang viral pneumonia at 'cytokine storms'.

Ang matinding viral pneumonia ay sanhi ng pamamaga ng mga baga. Sa loob ng mga baga, ang mga air sac (alveoli), kung saan ang carbon dioxide at oxygen ay ipinagpapalit, ay pinaka-mahina sa pamamaga. Bilang tugon sa pamamaga, ang katawan ay nagpapadala ng tuluy-tuloy na punung puno ng mga puting selula ng dugo sa alveoli. Ang akumulasyon ng likidong ito sa baga ay nagpapahirap sa paghinga at maaaring kailanganin ang bentilasyon upang labanan ang mga epekto ng labis na likido sa mga baga.

Ang mga cytokine storm ay isang bahagyang naiibang takure ng isda. Ang mga Coronavirus (gaya ng COVID-19, SARS at MERS) ay kilalang nauugnay sa immune response na karaniwang kilala bilang isang 'cytokine storm'. Ang mga cytokine ay mga protina na kumikilos bilang mga mensahero sa pagitan ng immune system at immune cells. Ang isang cytokine storm ay nangyayari kapag, sa pagdidirekta sa mga immune cell na atakehin ang rehiyon na nahawaan ng virus, ang katawan ay naglalabas ng mas maraming cytokine kaysa sa kinakailangan, na nagiging sanhi ng labis na pamamaga. Ang mga aktibong immune cell ay gumagawa ng higit pang mga cytokine, at ang isang mapanganib na siklo ng pamamaga ay napukaw, na posibleng magdulot ng matinding pinsala sa mga panloob na organo at iba pang mga istruktura ng katawan. Kung hindi magagamot, hahantong ito sa pagkamatay ng pasyente.

Maaaring tulungan ng Dexamethasone ang mga pasyente ng COVID-19 na dumaranas ng matinding pamamaga pagkatapos subukan ng kanilang katawan na labanan ang virus.
Maaaring tulungan ng Dexamethasone ang mga pasyente ng COVID-19 na dumaranas ng matinding pamamaga pagkatapos subukan ng kanilang katawan na labanan ang virus.

Ang Dexamethasone ay ginagamit upang mabawasan ang pamamaga. Sa pamamagitan ng pagpapakilala ng dexamethasone bilang isang paggamot sa mga malalang yugto na ito, ang pamamaga ay maaaring mapawi sa isang naaangkop na antas. Gayunpaman, kung ang gamot ay pinangangasiwaan ng masyadong maaga, maaari nitong pahinain ang pagtugon ng katawan sa sakit, kaya makapinsala sa kakayahan nitong epektibong labanan ang COVID-19.

Ano pa ang ginagamit ng dexamethasone?

  • Pamamaga (edema), na nauugnay sa mga tumor ng gulugod at utak
  • Pamamaga ng mata, sakit sa thyroid at bituka
  • Allergy reaksyon
  • Ilang uri ng mga autoimmune na sakit, tulad ng lupus (partikular na SLE) at rheumatoid arthritis (RA)
  • Balat, dugo, bato (kidney), hika at iba pang kondisyon ng baga, gaya ng ITP o croup
  • Iba't ibang kanser, tulad ng leukemia, lymphoma, at multiple myeloma
  • Pagduduwal at pagsusuka na nauugnay sa ilang mga gamot sa chemotherapy
  • Pagkawala ng gana sa mga pasyente ng kanser na nakakaranas ng matinding problema sa gana.

Bilang isang corticosteroid, nakakatulong ito sa pagbabawas ng lahat ng uri ng pamamaga sa katawan, kabilang ang pamamaga na dulot ng mga kondisyon ng autoimmune at allergy.

Sa maraming mga aplikasyon nito, ang dexamethasone ay karaniwang ginagamit upang gamutin ang:

Ginagamit din ito upang palitan ang mga steroid sa mga kondisyon ng adrenal insufficiency (sa pangkalahatan, kung saan ang adrenal glands ay hindi gumagawa ng sapat na mahahalagang steroid na kailangan ng katawan upang gumana).

Ang Dexamethasone ay epektibo para sa iba't ibang kondisyon kabilang ang hika at mga reklamo sa baga tulad ng croup
Ang Dexamethasone ay epektibo para sa iba't ibang kondisyon kabilang ang hika at mga reklamo sa baga tulad ng croup
  • Pagsalakay, pagkamayamutin o pagkabalisa
  • Pagkabalisa, nerbiyos, pagbabago sa mood at depresyon
  • Mga kahirapan sa pag-iisip, pagsasalita o paglalakad
  • Mga pagbabago sa paningin at mata, kabilang ang malabo o pagbaba ng paningin, pananakit ng mata o pagluha
  • Nabawasan ang output ng ihi
  • Masakit ang ulo, nahimatay at nahihilo
  • Isang hindi regular na tibok ng puso o pulso, na maaari ring mabilis, mabagal, o tibok
  • Maingay, dumadagundong na paghinga o nahihirapang paghinga habang nagpapahinga, ubo o pamamaos
  • Pamamanhid o pamamanhid ng mga braso o binti
  • Pumipintig sa tenga
  • Pamamaga ng mga daliri, kamay, paa o ibabang binti
  • Pagtaas ng timbang, gutom at uhaw
  • Paninikip ng tiyan/tiyan, nasusunog na pakiramdam o pananakit
  • Backache
  • Namumula, tuyo o maitim na balat
  • Pagkatuyo ng bibig
  • Dagdag na paglaki ng buhok sa mukha sa mga babaeng pasyente
  • Puno o bilog sa mukha, leeg o puno ng kahoy
  • Pagod o kahinaan
  • Pagduduwal at pagsusuka.

Ano ang mga side effect ng dexamethasone?

Bilang isang medyo kapaki-pakinabang, kahit na malakas, corticosteroid, dexamethasone ay maaaring magdulot ng malawak na iba't ibang mga side effect kabilang ang:

Sa kabila ng mahabang listahang ito, mahalagang tandaan na ang karamihan sa mga pasyente ay binibigyan lamang ng maikling kurso ng dexamethasone, ibig sabihin ay malamang na makaranas sila ng kaunti, kung mayroon man, sa mga side effect na ito. Para sa mga kondisyong nangangailangan ng mas mahabang kurso ng corticosteroid, maaaring irekomenda ng doktor na lumipat sa prednisone/prednisolone pagkatapos kumuha ng dexamethasone sa loob ng ilang panahon.

May mga katanungan?

Kung mayroon kang anumang mga tanong tungkol sa COVID-19, dexamethasone o iba pang mga gamot, o kung gusto mo ng payo sa ligtas na paghawak ng mga mapanganib na substance, mangyaring makipag-ugnay sa Chemwatch koponan ngayon. Ang aming palakaibigan at may karanasan na kawani ay kumukuha ng mga taon ng karanasan upang mag-alok ng pinakabagong payo sa industriya kung paano manatiling ligtas at sumunod sa mga regulasyon sa Kalusugan at Kaligtasan.

Pinagmumulan:

Quick Inquiry