COVID Tedavisi Bölüm 3: COVID tedavisi için antiviraller

05/01/2022

Antiviraller nasıl çalışır?

Bu bileşiklerin her birine daha yakından bakmadan önce, antiviraller nelerdir ve nasıl çalışırlar?

Antibiyotiklere oldukça aşina olabilirsiniz - bunlar bakterilerle savaşan ilaçlardır ve bu nedenle bakteriyel enfeksiyonlarda kullanılır. Virüs pnömoni gibi ikincil bir enfeksiyona yol açmadıkça, antibiyotiklerin soğuk algınlığı, grip veya COVID gibi virüslerle savaşmak için hiçbir faydası yoktur.

Antiviral ilaçların işe yaradığı yer burasıdır. Virüsler tarafından hücrelere bağlanmak ve hücrelere girmek için kullanılan reseptörleri bloke etmek, bağışıklık tepkisini artırmak veya viral yükü (vücutta bulunan virüs miktarını) azaltmak dahil olmak üzere birkaç şekilde hareket ederler. Ayrıca virüsü başkalarına bulaştırma riskini azaltmak veya vücudunuzun virüsten kurtulmasına yardımcı olmak için de kullanılabilirler.

Mevcut antiviral tedavi

yeniden canlandırmak

yeniden canlandırmak Şu anda COVID hastaları için kullanılan tek antiviraldir, ancak yapılan çalışmalarda hasta sonuçlarını yeterince iyileştirdiğine dair bir kanıt bulunmadığından DSÖ tarafından COVID hastaları için bir tedavi olarak önerilmemektedir.

Remdesivir, RNA'nın bazı yapı taşlarını taklit eden bir nükleozid analoğudur. Virüslerin, konakçı hücrelerin (yani insan hücrelerimizin) 'makinesini' kullanarak çoğalmaları gerekir. Viral RNA'nın daha fazla RNA bağlantısı eklemeye devam etmesi gereken enzimi durdurarak çalışır ve böylece virüsün çoğalmasını durdurur.

Bununla birlikte, Remdesivir (Veklury olarak da bilinir) üreticisi Gilead, denemelerde Remdesivir'in 87. Güne kadar COVID hastalarında hastaneye yatış veya tüm nedenlere bağlı ölüm riskinde %28 azalma gösterdiğini gösterdi. COVID-81 nedeniyle tıbbi ziyaretler veya 19. Güne kadar tüm nedenlere bağlı ölümler ve ölüm meydana gelmemiştir.

Avustralya'da TGA, Remdesivir'in COVID hastaları için kullanımını onayladı ve ilaç, şiddetli COVID-19 semptomları olan ve hastaneye kaldırılan yetişkinlerde ve ergen hastalarda kullanım için geçici onay aldı. Bu, yalnızca ciddi şekilde rahatsız olan, nefes almak için oksijen veya benzeri üst düzey desteğe ihtiyaç duyan ve hastane bakımında olan COVID-19'lu kişilere verildiği anlamına gelir. Remdesivir'in hastalık süresini azaltarak hastanede kalış süresini de kısaltacağı ve ağır COVID hastaları için gereken üst düzey bakım ve desteği en aza indireceği umuluyordu.

COVID için yeni antiviraller

molnüpiravir

Molnupiravir (Lagevrio olarak da bilinir) başlangıçta Emory Üniversitesi'nde grip tedavisi için bir antiviral olarak geliştirildi. O zamandan beri Ridgeback Biotherapy ve Merck tarafından daha da geliştirildi ve COVID-19'a karşı etkili olduğu gösterilen ilk oral antiviraldir.

İlaç, virüsün genetik materyalindeki mutasyonların sayısını artırarak artık etkili bir şekilde çoğalamamasını sağlayarak SARS-CoV-2'nin hücrelerin içinde replike olmasını zorlaştırıyor. Remdesivir gibi, RNA yapı taşlarını taklit eden bir nükleozid analoğudur. Bununla birlikte, Molnuparivir aslında viral RNA'ya dahil olur ve bir kez orada, virüsün doğru şekilde çoğalmasını durdurmak için viral RNA'yı karıştırır.

Oral bir antiviral olarak Molnupiravir'in, hafif ila orta şiddette semptomları olan COVID hastalarına ideal olarak COVID ile savaşırken evde kalabilmeleri ve ölme veya hastaneye yatışa veya daha şiddetli için gereken daha yüksek seviyeli tedavilere ihtiyaç duyma şanslarını azaltabilmeleri için sunulması beklenmektedir. vakalar.

Denemeler, ilacın hastaneye yatış ihtiyacını %50 oranında azaltabildiğini gösterdi, ancak hastalığın daha şiddetli bir aşamasına ilerlemiş ve hastaneye kaldırılması gereken kişilerde etkinlik gözlenmedi. Bu nedenle, enfekte olduktan veya COVID semptomları yaşadıktan hemen sonra uygulanırsa en etkili gibi görünmektedir.

Merck, 10'in sonuna kadar 2021 milyon doz üretmeyi hedefliyor ve 2022 için daha fazlası planlanıyor.

Paklovid

Paxlovid, Pfizer'in oral antiviral ürünüdür. Molnuparivir gibi, hastalar tarafından evde kolayca, ideal olarak hastalığın seyri sırasında bu ilacın en etkili olduğu erken dönemde alınabilecek oral antiviraller sunma yeteneği, COVID'e karşı hayati bir mühimmat parçası olabilir.

Çalışmalar, semptomların başlamasından 89 gün sonra Paxlovid uygulandığında COVID ile ilişkili ölümlerde ve hastaneye yatışlarda %3'luk bir azalma bulmuştur. İlaç, antiviral PF-07321332 artı geleneksel olarak HIV tedavisinde kullanılan bir antiretroviral ilaç olan düşük doz ritonavirin bir kombinasyonudur. Paxlovid, öncelikle COVID'nin işlevi ve replikasyonu için çok önemli olan bir enzim olan 3CL benzeri proteaza bağlanarak çalışır.

Thapsigargin

Henüz bir COVID tedavisi olarak pazarlanmasa da, bileşik yüzlerce yıldır geleneksel tıpta kullanılmaktadır. Genellikle Akdeniz çevresinde yetişen 'Ölümcül Havuç' otunda bulunan thapsigargin, bir guaianolid - bir tür seskiterpen laktondur. Çalışmalar, kanser önleyici özelliklere sahip olabileceğini ve geleneksel olarak diğerlerinin yanı sıra romatizmal ağrıları ve akciğer rahatsızlıklarını tedavi etmek için kullanıldığını bulmuştur.  

Bununla birlikte, bileşik, COVID'i yenmek için bir miktar söz verdi. Belirli dozlarda sitotoksiktir, ancak küçük miktarlarda uygulanması, Influenza A ve SARS-CoV-2 dahil olmak üzere bir dizi solunum yolu virüsüne karşı faydalar göstermiştir. En iyi yanı, bilim adamlarının, maddenin tüm varyantları, hatta ölümcül ve hızla çoğalan Delta suşu bile tedavi etmede etkili olduğunu bulmuş olmalarıdır.

Serinin son makalesinde, Ivermektin ve hidroksiklorokin gibi ana akım medyada popüler hale gelen diğer COVID tedavilerini ele alıyoruz. Bize yeni katıldıysanız, COVID tedavi rejimlerine ve DMT'lere baktığımız Bölüm 1 ve 2'ye bir göz atın.

Sorunuz var mı?

COVID-19, patojenler veya aşılar hakkında sorularınız varsa veya tehlikeli maddeleri güvenli bir şekilde kullanma konusunda tavsiye almak istiyorsanız, lütfen iletişim Chemwatch takım bugün. Güler yüzlü ve deneyimli personelimiz, nasıl güvende kalınacağı ve Sağlık ve Güvenlik düzenlemelerine uyulacağı konusunda en son endüstri tavsiyelerini sunmak için yılların deneyimine dayanmaktadır.

kaynaklar:

Hızlı sorgulama