Deksametazon nedir ve COVID-19'u nasıl tedavi eder?

11/11/2020

Son zamanlarda haberlerde bahsedilen bu güçlü ilacı, özellikle de Donald Trump için tercih edilen bir COVID-19 tedavisi olarak görmüş olabilirsiniz. Bu yazıda, bu ilacın tam olarak ne olduğuna, neden kullanıldığına ve nasıl çalıştığına daha yakından bakacağız.

Dexa-ne?

Deksametazon, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi farklı adla geçen bir kortikosteroiddir:

  • Dekadron
  • Dexasone
  • diyot
  • heksadrol
  • Maxidex
  • Deksametazon sodyum fosfat
  • Deksametazon asetat.
Deksametazon bir dizi marka adı altında satılmaktadır.
Deksametazon bir dizi marka adı altında satılmaktadır.

Deksametazon ve COVID-19

Deksametazon, yakın zamanda Donald Trump tarafından COVID-19 tedavisi olarak popüler hale getirildi ve bazı hastaları tedavi etmek için başarıyla kullanıldı.

Dünya Sağlık Örgütü (WHO), deksametazonun kritik hastalar için faydaları olduğu tespit edilen Birleşik Krallık (Birleşik Krallık) ulusal RECOVERY klinik araştırması sırasında hastanede yatan COVID-19 hastalarında test edildiğini bildirmektedir.

Koyu Arka Plana Karşı Korona Virüsleri

Ventilatör kullanan hastalara uygulandığında, deksametazon ölümleri yaklaşık üçte bir oranında azaltmıştır. Sadece oksijen verilmesine ihtiyaç duyan hastalarda, ölüm oranları yaklaşık beşte bir oranında azaldı.

Bu umut verici sonuçların ışığında, WHO, COVID-19 hastaları için deksametazonu bir tedavi seçeneği olarak dahil etti. Bununla birlikte, kullanımı, tipik olarak oksijen tedavisi veya ventilasyon gibi müdahaleler gerektiren ciddi ve kritik enfeksiyonları olan hastalarla sınırlandırılmıştır. COVID-19 enfeksiyonunun erken evrelerinde deksametazonun verilmesi hastaya zararlı olabilir ve en iyi ihtimalle hiçbir faydası olmaz. Bu nedenle, daha az şiddetli COVID-19 enfeksiyonları olan hastalarda kullanılması önerilmemiştir.

Deksametazon COVID-19 hastalarında nasıl çalışır?

COVID-19 virüsünün neden olduğu enfeksiyon, hastanın bağışıklık sistemini virüsle savaşmaya yönlendirir. Ne yazık ki, bağışıklık sistemi COVID-19 gibi ciddi hastalıklarla mücadelede hayati öneme sahip olsa da, bazen sonuçta ortaya çıkan iltihaplanma tepkisi ters etki yapar ve şiddetli viral pnömoni ve 'sitokin fırtınaları' gibi komplikasyonlara yol açar.

Şiddetli viral pnömoniye, akciğerlerin iltihaplanması neden olur. Akciğerlerin içinde, karbondioksit ve oksijenin değiş tokuş edildiği hava keseleri (alveoller) iltihaplanmaya karşı en savunmasızdır. Enflamasyona yanıt olarak vücut alveollere akyuvarlarla dolu bir sıvı gönderir. Bu sıvının akciğerlerde birikmesi nefes almayı zorlaştırır ve akciğerlerdeki fazla sıvının etkilerine karşı koymak için ventilasyon gerekli olabilir.

Sitokin fırtınaları, biraz farklı bir balık su ısıtıcısıdır. Koronavirüsler (COVID-19, SARS ve MERS gibi), yaygın olarak 'sitokin fırtınası' olarak bilinen bağışıklık tepkisi ile ünlü bir şekilde ilişkilidir. Sitokinler, bağışıklık sistemi ve bağışıklık hücreleri arasında haberci görevi gören proteinlerdir. Bir sitokin fırtınası, bağışıklık hücrelerini virüsün bulaştığı bölgeye saldırmaya yönlendirirken, vücut gereğinden fazla sitokin salgılar ve bu da çok fazla iltihaplanmaya neden olur. Aktive olan bağışıklık hücreleri daha sonra daha fazla sitokin üretir ve tehlikeli bir iltihaplanma döngüsü harekete geçirilerek, potansiyel olarak iç organlara ve diğer vücut yapılarına ciddi zararlar verir. Tedavi edilmezse, bu hastanın ölümüne yol açacaktır.

Deksametazon, vücutları virüsle savaşmaya çalıştıktan sonra şiddetli iltihap olaylarından muzdarip COVID-19 hastalarına yardımcı olabilir.
Deksametazon, vücutları virüsle savaşmaya çalıştıktan sonra şiddetli iltihap olaylarından muzdarip COVID-19 hastalarına yardımcı olabilir.

Deksametazon, iltihabı azaltmak için kullanılır. Deksametazonun bu şiddetli aşamalarda bir tedavi olarak tanıtılmasıyla, iltihaplanma uygun bir seviyeye getirilebilir. Bununla birlikte, ilaç çok erken uygulanırsa, vücudun hastalığa tepkisini zayıflatabilir ve böylece COVID-19 ile etkili bir şekilde savaşma yeteneğine zarar verebilir.

Deksametazon başka ne için kullanılır?

  • Omurga ve beyin tümörleri ile ilişkili şişlik (ödem)
  • Göz iltihabı, tiroid ve bağırsak hastalıkları
  • Alerjik reaksiyonlar
  • Lupus (özellikle SLE) ve romatoid artrit (RA) gibi bazı otoimmün hastalıklar
  • Deri, kan, böbrek (böbrek), astım ve ITP veya krup gibi diğer akciğer rahatsızlıkları
  • Lösemi, lenfoma ve multipl miyelom gibi çeşitli kanserler
  • Bazı kemoterapi ilaçlarına bağlı bulantı ve kusma
  • Şiddetli iştah sorunu yaşayan kanser hastalarında iştahsızlık.

Bir kortikosteroid olarak, otoimmün koşullar ve alerjilerin neden olduğu iltihaplanma da dahil olmak üzere vücuttaki her türlü iltihabı azaltmada yardımcı olur.

Sayısız uygulamaları arasında, deksametazon genellikle tedavi etmek için kullanılır:

Aynı zamanda, adrenal yetmezlik koşullarında steroidlerin yerini almak için de kullanılır (temelde, adrenal bezlerin, vücudun çalışması için ihtiyaç duyduğu yeterince hayati steroid üretmediği).

Deksametazon astım ve krup gibi akciğer şikayetleri dahil bir dizi rahatsızlık için etkilidir.
Deksametazon astım ve krup gibi akciğer şikayetleri dahil bir dizi rahatsızlık için etkilidir.
  • Saldırganlık, sinirlilik veya ajitasyon
  • Anksiyete, sinirlilik, ruh halindeki değişiklikler ve depresyon
  • Düşünme, konuşma veya yürüme ile ilgili zorluklar
  • Bulanık veya azalmış görme, göz ağrısı veya yırtılma dahil görme ve göz değişiklikleri
  • Azalan idrar çıkışı
  • Baş ağrısı, bayılma ve baş dönmesi
  • Düzensiz bir kalp atışı veya nabız aynı zamanda hızlı, yavaş veya çarpma olabilir
  • Dinlenirken gürültülü, tıkırtılı nefes alma veya sorunlu nefes alma, öksürük veya ses kısıklığı
  • Kollarda veya bacaklarda karıncalanma veya uyuşma
  • Kulaklara vurma
  • Parmakların, ellerin, ayakların veya alt bacakların şişmesi
  • Kilo, açlık ve susuzlukta artış
  • Karın / mide krampları, yanma hissi veya ağrı
  • Sırt ağrısı
  • Kızarmış, kuru veya koyulaşmış cilt
  • Ağız kuruluğu
  • Kadın hastalarda fazladan yüz kıllarının uzaması
  • Yüz, boyun veya gövdede dolgunluk veya yuvarlaklık
  • Yorgunluk veya halsizlik
  • Mide bulantısı ve kusma.

Deksametazonun yan etkileri nelerdir?

Oldukça faydalı bir kortikosteroid olmasına rağmen, deksametazon aşağıdakileri içeren çok çeşitli yan etkilere neden olabilir:

Bu uzun listeye rağmen, çoğu hastaya sadece kısa bir deksametazon kürü verildiğini, yani bu yan etkilerin çok azını yaşayabileceklerini belirtmek önemlidir. Daha uzun kortikosteroid kursları gerektiren durumlar için, doktor bir süre deksametazon aldıktan sonra prednizon / prednizolona geçmeyi önerebilir.

Sorunuz var mı?

COVID-19, deksametazon veya diğer ilaçlar hakkında herhangi bir sorunuz varsa veya tehlikeli maddelerin güvenli bir şekilde kullanılması konusunda tavsiye almak istiyorsanız, lütfen iletişim Chemwatch takım bugün. Güler yüzlü ve deneyimli personelimiz, nasıl güvende kalınacağı ve Sağlık ve Güvenlik düzenlemelerine uyulacağı konusunda en son endüstri tavsiyelerini sunmak için yılların deneyimine dayanmaktadır.

kaynaklar:

Hızlı sorgulama