Deksametazon nedir ve COVID-19'u nasıl tedavi eder?
11/11/2020
Son zamanlarda haberlerde bahsedilen bu güçlü ilacı, özellikle de Donald Trump için tercih edilen bir COVID-19 tedavisi olarak görmüş olabilirsiniz. Bu yazıda, bu ilacın tam olarak ne olduğuna, neden kullanıldığına ve nasıl çalıştığına daha yakından bakacağız.
Dexa-ne?
Deksametazon, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi farklı adla geçen bir kortikosteroiddir:
Dekadron
Dexasone
diyot
heksadrol
Maxidex
Deksametazon sodyum fosfat
Deksametazon asetat.
Deksametazon ve COVID-19
Deksametazon, yakın zamanda Donald Trump tarafından COVID-19 tedavisi olarak popüler hale getirildi ve bazı hastaları tedavi etmek için başarıyla kullanıldı.
Dünya Sağlık Örgütü (WHO), deksametazonun kritik hastalar için faydaları olduğu tespit edilen Birleşik Krallık (Birleşik Krallık) ulusal RECOVERY klinik araştırması sırasında hastanede yatan COVID-19 hastalarında test edildiğini bildirmektedir.
Ventilatör kullanan hastalara uygulandığında, deksametazon ölümleri yaklaşık üçte bir oranında azaltmıştır. Sadece oksijen verilmesine ihtiyaç duyan hastalarda, ölüm oranları yaklaşık beşte bir oranında azaldı.
Bu umut verici sonuçların ışığında, WHO, COVID-19 hastaları için deksametazonu bir tedavi seçeneği olarak dahil etti. Bununla birlikte, kullanımı, tipik olarak oksijen tedavisi veya ventilasyon gibi müdahaleler gerektiren ciddi ve kritik enfeksiyonları olan hastalarla sınırlandırılmıştır. COVID-19 enfeksiyonunun erken evrelerinde deksametazonun verilmesi hastaya zararlı olabilir ve en iyi ihtimalle hiçbir faydası olmaz. Bu nedenle, daha az şiddetli COVID-19 enfeksiyonları olan hastalarda kullanılması önerilmemiştir.
Deksametazon COVID-19 hastalarında nasıl çalışır?
COVID-19 virüsünün neden olduğu enfeksiyon, hastanın bağışıklık sistemini virüsle savaşmaya yönlendirir. Ne yazık ki, bağışıklık sistemi COVID-19 gibi ciddi hastalıklarla mücadelede hayati öneme sahip olsa da, bazen sonuçta ortaya çıkan iltihaplanma tepkisi ters etki yapar ve şiddetli viral pnömoni ve 'sitokin fırtınaları' gibi komplikasyonlara yol açar.
Şiddetli viral pnömoniye, akciğerlerin iltihaplanması neden olur. Akciğerlerin içinde, karbondioksit ve oksijenin değiş tokuş edildiği hava keseleri (alveoller) iltihaplanmaya karşı en savunmasızdır. Enflamasyona yanıt olarak vücut alveollere akyuvarlarla dolu bir sıvı gönderir. Bu sıvının akciğerlerde birikmesi nefes almayı zorlaştırır ve akciğerlerdeki fazla sıvının etkilerine karşı koymak için ventilasyon gerekli olabilir.
Sitokin fırtınaları, biraz farklı bir balık su ısıtıcısıdır. Koronavirüsler (COVID-19, SARS ve MERS gibi), yaygın olarak 'sitokin fırtınası' olarak bilinen bağışıklık tepkisi ile ünlü bir şekilde ilişkilidir. Sitokinler, bağışıklık sistemi ve bağışıklık hücreleri arasında haberci görevi gören proteinlerdir. Bir sitokin fırtınası, bağışıklık hücrelerini virüsün bulaştığı bölgeye saldırmaya yönlendirirken, vücut gereğinden fazla sitokin salgılar ve bu da çok fazla iltihaplanmaya neden olur. Aktive olan bağışıklık hücreleri daha sonra daha fazla sitokin üretir ve tehlikeli bir iltihaplanma döngüsü harekete geçirilerek, potansiyel olarak iç organlara ve diğer vücut yapılarına ciddi zararlar verir. Tedavi edilmezse, bu hastanın ölümüne yol açacaktır.
Deksametazon, iltihabı azaltmak için kullanılır. Deksametazonun bu şiddetli aşamalarda bir tedavi olarak tanıtılmasıyla, iltihaplanma uygun bir seviyeye getirilebilir. Bununla birlikte, ilaç çok erken uygulanırsa, vücudun hastalığa tepkisini zayıflatabilir ve böylece COVID-19 ile etkili bir şekilde savaşma yeteneğine zarar verebilir.
Deksametazon başka ne için kullanılır?
Omurga ve beyin tümörleri ile ilişkili şişlik (ödem)
Göz iltihabı, tiroid ve bağırsak hastalıkları
Alerjik reaksiyonlar
Lupus (özellikle SLE) ve romatoid artrit (RA) gibi bazı otoimmün hastalıklar
Deri, kan, böbrek (böbrek), astım ve ITP veya krup gibi diğer akciğer rahatsızlıkları
Lösemi, lenfoma ve multipl miyelom gibi çeşitli kanserler
Bazı kemoterapi ilaçlarına bağlı bulantı ve kusma
Şiddetli iştah sorunu yaşayan kanser hastalarında iştahsızlık.
Bir kortikosteroid olarak, otoimmün koşullar ve alerjilerin neden olduğu iltihaplanma da dahil olmak üzere vücuttaki her türlü iltihabı azaltmada yardımcı olur.
Sayısız uygulamaları arasında, deksametazon genellikle tedavi etmek için kullanılır:
Aynı zamanda, adrenal yetmezlik koşullarında steroidlerin yerini almak için de kullanılır (temelde, adrenal bezlerin, vücudun çalışması için ihtiyaç duyduğu yeterince hayati steroid üretmediği).
Saldırganlık, sinirlilik veya ajitasyon
Anksiyete, sinirlilik, ruh halindeki değişiklikler ve depresyon
Düşünme, konuşma veya yürüme ile ilgili zorluklar
Bulanık veya azalmış görme, göz ağrısı veya yırtılma dahil görme ve göz değişiklikleri
Azalan idrar çıkışı
Baş ağrısı, bayılma ve baş dönmesi
Düzensiz bir kalp atışı veya nabız aynı zamanda hızlı, yavaş veya çarpma olabilir
Dinlenirken gürültülü, tıkırtılı nefes alma veya sorunlu nefes alma, öksürük veya ses kısıklığı
Kollarda veya bacaklarda karıncalanma veya uyuşma
Kulaklara vurma
Parmakların, ellerin, ayakların veya alt bacakların şişmesi
Kilo, açlık ve susuzlukta artış
Karın / mide krampları, yanma hissi veya ağrı
Sırt ağrısı
Kızarmış, kuru veya koyulaşmış cilt
Ağız kuruluğu
Kadın hastalarda fazladan yüz kıllarının uzaması
Yüz, boyun veya gövdede dolgunluk veya yuvarlaklık
Yorgunluk veya halsizlik
Mide bulantısı ve kusma.
Deksametazonun yan etkileri nelerdir?
Oldukça faydalı bir kortikosteroid olmasına rağmen, deksametazon aşağıdakileri içeren çok çeşitli yan etkilere neden olabilir:
Bu uzun listeye rağmen, çoğu hastaya sadece kısa bir deksametazon kürü verildiğini, yani bu yan etkilerin çok azını yaşayabileceklerini belirtmek önemlidir. Daha uzun kortikosteroid kursları gerektiren durumlar için, doktor bir süre deksametazon aldıktan sonra prednizon / prednizolona geçmeyi önerebilir.
Sorunuz var mı?
COVID-19, deksametazon veya diğer ilaçlar hakkında herhangi bir sorunuz varsa veya tehlikeli maddelerin güvenli bir şekilde kullanılması konusunda tavsiye almak istiyorsanız, lütfen iletişim Chemwatch takım bugün. Güler yüzlü ve deneyimli personelimiz, nasıl güvende kalınacağı ve Sağlık ve Güvenlik düzenlemelerine uyulacağı konusunda en son endüstri tavsiyelerini sunmak için yılların deneyimine dayanmaktadır.
Teknolojiyle gelişen bilim adamları olarak yeniliği bir yaşam biçimi, Güvenlik, Sağlık ve Çevre'nin iyileştirilmesine ve ilerletilmesine adadığımız bir yaşam olarak ele alıyoruz.
Bu web sitesi, size mümkün olan en iyi kullanıcı deneyimini sunabilmemiz için çerezler kullanmaktadır. Çerez bilgileri tarayıcınızda saklanır ve web sitemize geri döndüğünüzde sizi tanımak ve ekibimizin en ilginç ve yararlı bulduğunuz web sitesinin hangi bölümlerini anladığına yardımcı olmak gibi işlevleri yerine getirir.
Kesinlikle Gerekli Çerezler
Çerez ayarları için tercihlerinizi kaydedebilmemiz için, mutlaka Gerekli Çerez her zaman etkinleştirilmelidir.
Bu çerezi devre dışı bırakırsanız, tercihlerinizi kaydedemeyiz. Bu, bu web sitesini her ziyaret ettiğinizde, çerezleri tekrar etkinleştirmeniz veya devre dışı bırakmanız gerekeceği anlamına gelir.