Son makalemizde, COVID-19 için yaygın olarak kullanılan mevcut tedavilere/tedavilere ve önleyici tedbirlere baktık. Hastalık değiştirici tedaviler, COVID-19'a karşı cephanelikteki bu tür ilaçlardan biridir, ancak bunlar genellikle yalnızca önceden mevcut koşulları olan ve onları COVID'den daha tehlikeli etkiler yaşama riskini artıran kişilere veya halihazırda ciddi bir hastalığı olan hastalara uygulanır. Kovid enfeksiyonu.
DMT'ler olarak bilinen hastalık değiştirici tedaviler, belirli hastalıklar veya durumlarla karşılaşıldığında bağışıklık sisteminin etkilerini modüle etmeyi amaçlar. Çoğunlukla MS gibi oto-bağışıklık durumları için kullanılırlar ve aşırı aktif veya yanlış yönlendirilmiş bir bağışıklık tepkisini bastırmak ve iltihabı azaltmak için çalışırlar.
Enflamasyon genellikle normal bağışıklık tepkilerinde ortaya çıkar – genellikle hücreler, enfeksiyonla savaşmak için nereye gidecekleri ve ne tür bir yanıtın gerekli olduğu konusunda bağışıklık hücreleriyle iletişim kurmaya yardımcı olan sitokinler olarak bilinen haberci molekülleri serbest bırakır. Sitokinler, dikkat gerektiren bir travma veya enfeksiyon olduğunda hücrelere haber vererek bağışıklık sistemini düzenlemeye yardımcı olur. Sitokinler, lokal veya sistemik olarak (vücutta) haberciler olarak hareket edebilir. Bağışıklık hücrelerinin akışı ve enfeksiyon bölgesinde patojenlerle savaşmaları iltihaplanmaya neden olabilir.
Bununla birlikte, genellikle iyi kontrol edilen bu sistem, bağışıklık tepkisi yanlış yönlendirildiğinde (oto-bağışıklık hastalıklarında olduğu gibi) veya vücut ciddi bir hastalık geçirdiğinde ve ardından gelen bağışıklık tepkisi abartıldığında korkunç bir şekilde yanlış gidebilir.
COVID-19 için DMT'ler, monoklonal antikorlar, antikorlar veya IL-6 antagonistleri (COVID enfeksiyonu sırasında mevcut olan bir proinflamatuar antikor olan interlökin 6 reseptörlerini bloke etmek için) veya JAK kinaz inhibitörleri gibi antisitokinler gibi bir dizi maddeden oluşabilir. ve kortikosteroidler.
COVID-19'da DMT'ler, diğer sağlık koşulları ve ilgili tedavileri nedeniyle aşırı şişmiş veya başka türlü uygun olmayan bir bağışıklık tepkisini tetikleme olasılığı çok daha yüksek olan ciddi hastalık riski daha yüksek olan belirli hastalara verilir.
COVID ile ilişkili daha ciddi etkilerden bazıları, aslında hastalığın kendisinden ziyade bağışıklık tepkisinden kaynaklanmaktadır. Şiddetli bir COVID enfeksiyonu ile, bağışıklık sistemi hastalıkla savaşmaya çalışırken aşırı tepki verebilir ve sitokin fırtınası gibi durumları tetikleyebilir - bu, sitokin adı verilen büyük miktarlarda hücre iletişim moleküllerinin üretilmesi nedeniyle aşırı inflamasyonun meydana geldiği yerdir. Daha önce tartışıldığı gibi, sitokinler normalde faydalıdır, ancak bu haberci moleküllerin çok büyük bir miktarının salgılandığı bir sitokin fırtınasında, çok sayıda bağışıklık hücresi enfeksiyonla savaşmak için tek bir yerde hızla toplanır ve normalden daha yüksek iltihaplanma seviyelerine yol açar. . Bu daha sonra kan damarlarına zarar verebilir, çoklu organ yetmezliğine ve COVID-19 durumunda akciğerlere zarar verebilir. Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu (ARDS) sitokin fırtınaları ile bağlantılıdır ve önemli bir ölüm nedenidir.
DMT'lerin COVID hastalarına uygulanması tipik olarak katı protokolleri takip eder. Uygulanan kesin DMT'ler genellikle kişinin hastalığın hangi aşamasında olduğuna, mevcut yaşına, cinsiyetine veya sağlık durumuna ve sahip olabileceği diğer ilaçlara veya sağlık koşullarına bağlıdır.
Belirli kalp, böbrek, akciğer veya karaciğer rahatsızlıkları, obezite, bağışıklığı baskılanmış veya yaşlılar gibi COVID şiddetini artırabilecek rahatsızlıkları olan yetişkinler için Sotrovimab, Budesonide veya Casirivimab gibi hastalık değiştirici tedaviler (DMT'ler) artı İmdevimab sunulabilir. Bunlar tipik olarak hastalığın başlangıcından sonraki 5 ila 7 gün içinde uygulanır ve hastalığın ilerlemesini en aza indirmeyi ve ciddi hastalık ve hastaneye yatıştan kaçınmayı amaçlar.
Tipik olarak hastaneye yatış gerektiren orta ila şiddetli COVID-19 vakaları için Sotrovimab, Baricitinib, Tocilizumab veya Casirivimab artı Imdevimab gibi DMT'ler uygulanabilir.
Bu DMT'lerden bazıları 12 yaş ve altı çocuklar için önerilmez ve şu anda hamile veya emziren kadınlara her zaman uygulanmaz.
Kısacası - hayır. DMT'ler ve DMARD'lar bir dizi başka sağlık koşulunda kullanılır, ancak genellikle hedefe yönelik tedaviler oldukları için birbirlerinin yerine kullanılamazlar. Ayrıca, başka bir sağlık durumu için belirli bir DMT kullanıyorsanız, bunu almaya devam etmeniz ve endişeleriniz varsa sağlık uzmanınızla konuşmanız gerektiğini de belirtmek önemlidir. Araştırmalar, MS gibi başka bir sağlık durumu için aldığınız DMT'nin COVID semptomlarının şiddeti üzerinde hiçbir etkisi olmadığını buldu, ancak romatoid artrit için kullanılan bazı DMARD'lar, COVID ile hastaneye yatış olasılığını artırdı.
Hidroksiklorokin gibi DMARD'lar pandeminin başlarında tanıtılmıştı, ancak çalışmalar bunların COVID ölümlerini, hastaneye yatış oranlarını veya mekanik ventilasyon ihtiyacını azaltmada etkili olmadığını buldu.
Bir sonraki makalemizde antivirallere bir göz atacağız ve 4. Bölümde internette yayınlanan veya şu anda deneme aşamasında olan diğer tedavilerden bazılarına bakacağız.
Sorunuz var mı?
COVID-19, patojenler veya aşılar hakkında sorularınız varsa veya tehlikeli maddeleri güvenli bir şekilde kullanma konusunda tavsiye almak istiyorsanız, lütfen iletişim Chemwatch takım bugün. Güler yüzlü ve deneyimli personelimiz, nasıl güvende kalınacağı ve Sağlık ve Güvenlik düzenlemelerine uyulacağı konusunda en son endüstri tavsiyelerini sunmak için yılların deneyimine dayanmaktadır.
kaynaklar:
