ایک شدید یا دائمی GINGIVITIS جس کی خصوصیات لالی اور سوجن سے ہوتی ہے، نیکروسس جو کہ مسوڑھوں کے حاشیے کے ساتھ بین ڈینٹل پیپلی سے پھیلتا ہے، درد؛ نکسیر، necrotic بدبو، اور اکثر ایک pseudomembrane. حالت ORAL MUCOSA تک پھیل سکتی ہے۔ زبان; تالو یا PHARYNX. ایٹولوجی کچھ حد تک واضح نہیں ہے، لیکن اس میں اسپیروکیٹس بوریلیا یا ٹریپونما کے ساتھ فوسو بیکٹیریم نیوکلیئٹم کا ایک کمپلیکس شامل ہوسکتا ہے۔