থ্যালিডোমাইডের মর্মান্তিক গল্পটি একটি আপাত বিস্ময়কর ওষুধের চিকিৎসা বিপর্যয়ের সবচেয়ে কুখ্যাত ঘটনাগুলির মধ্যে একটি, যার ধ্বংসাত্মক পরিণতি আজও বিদ্যমান।
ওষুধটি প্রথম 1957 সালে জার্মান ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানি Chemie Grünenthal দ্বারা প্রকাশ করা হয়েছিল, এবং একটি নন-বারবিটুরেট, ওভার-দ্য-কাউন্টার সেডেটিভ হিসাবে বাজারজাত করা হয়েছিল। প্রকাশের পরপরই, এটি গর্ভবতী মহিলাদের সর্দি, ফ্লু, বমি বমি ভাব এবং সকালের অসুস্থতার চিকিত্সায় কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছিল। এটি থ্যালিডোমাইডকে একটি 'আশ্চর্য ওষুধ' হিসাবে এর খ্যাতি এনে দেয় এবং এর ফলে এর জনপ্রিয়তা এবং ব্যাপক ব্যবহার বৃদ্ধি পায়।
সেই সময়ের চিকিত্সকরা খুব কমই জানতেন যে গর্ভবতী মহিলাদের জন্য থ্যালিডোমাইড প্রেসক্রাইব করা আধুনিক ইতিহাসের সবচেয়ে বড় চিকিৎসা বিপর্যয়ের কারণ হবে। 10,000 টিরও বেশি শিশুর জন্ম হয়েছে মায়েদের যারা ড্রাগটি ব্যবহার করেছিলেন তারা বিভিন্ন ধরণের গুরুতর স্বাস্থ্য প্রভাবের সম্মুখীন হয়েছিল। এছাড়াও, ওষুধের কারণে প্রচুর পরিমাণে গর্ভপাত হয়েছে বলেও ধারণা করা হয়।
আধুনিক ওষুধগুলি মানুষের ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত হওয়ার আগে প্রাণী এবং ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে একাধিক স্তরের ওষুধ পরীক্ষার শিকার হয়, কিন্তু এই ধরনের কঠোর ওষুধ পরীক্ষা বিংশ শতাব্দীর মাঝামাঝি ঘটেনি।
ফলস্বরূপ, থ্যালিডোমাইড ব্যবহারের জন্য অনুমোদন করা হয়েছিল মূলত একটি বড় পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে - LD50 পরীক্ষা (প্রাণঘাতী ডোজ 50 পরীক্ষা)-যা বিষাক্ততা পরিমাপ করে। আরও নির্দিষ্টভাবে, এটি পরিমাপ করে যে একটি পদার্থ কত দ্রুত 60-100 প্রাণীর একটি দলকে হত্যা করবে। বিজ্ঞানীরা দেখতে পেয়েছেন যে পশুদের থ্যালিডোমাইডের একটি প্রাণঘাতী ডোজ দেওয়া প্রায় অসম্ভব ছিল এবং তাই, থ্যালিডোমাইডকে গর্ভবতী মহিলাদের সহ জনসংখ্যার একটি পরিসীমা জুড়ে ব্যবহারের জন্য নিরাপদ বলে মনে করা হয়েছিল। এই ট্র্যাজিক সাধারণীকরণ করা হয়েছিল এই নির্দিষ্ট গোষ্ঠীর লোকেদের উপর কোনও নির্দিষ্ট পরীক্ষার অনুপস্থিতি সত্ত্বেও।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ড্রাগ লাইসেন্স অনুমোদনের জন্য দায়ী এফডিএ ফার্মাকোলজিস্ট ডঃ ফ্রান্সিস ওল্ডহ্যাম কেলসি, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে থ্যালিডোমাইড ব্যবহার এবং বিতরণের অনুরোধ প্রত্যাখ্যান করেছেন। ওষুধ গ্রহণকারীদের মধ্যে পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির রিপোর্টের পাশাপাশি পরীক্ষার অভাবের কারণে ভ্রূণের উপর এর সম্ভাব্য প্রভাব সম্পর্কে তার উদ্বেগ ছিল। ডাঃ কেলসির সিদ্ধান্তের কারণে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র সরাসরি থ্যালিডোমাইড সংকটে জড়িত ছিল না।
1962 সালে, ওষুধের কার্যকারিতা সংশোধনী FDA-তে চালু করা হয়েছিল। এই সংশোধনীর জন্য ওষুধ কোম্পানিগুলিকে প্রমাণ দিতে হবে যে অনুমোদনের আগে তাদের ওষুধ কার্যকর এবং নিরাপদ, এবং ওষুধের বিজ্ঞাপন সমস্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া প্রকাশ করে৷
থ্যালিডোমাইড শরীরের একাধিক অংশকে প্রভাবিত করে, যার মধ্যে অঙ্গ, দৃষ্টি, শ্রবণ, অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং মস্তিষ্ক।
থ্যালিডোমাইডের একটি বৈশিষ্ট্য হল উপরের অঙ্গের ফোকোমেলিয়া যা অঙ্গগুলির দীর্ঘ হাড়ের অনুপযুক্ত বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ফলস্বরূপ, হাত সরাসরি কাঁধের সাথে এবং পা শ্রোণীতে সংযুক্ত হতে পারে। আঙ্গুলগুলি অনুপস্থিত বা একত্রিত হতে পারে।
অন্যান্য স্বাস্থ্যগত প্রভাবগুলির মধ্যে রয়েছে বাহ্যিক কানের অনুপস্থিতি বা বিকৃতি, যার ফলে বধিরতা বা শ্রবণশক্তি দুর্বল হতে পারে। চোখের উপর থ্যালিডোমাইড-প্ররোচিত প্রভাবগুলির মধ্যে রয়েছে ছোট আকারের চোখ, চোখের গোলা না থাকা এবং দুর্বল দৃষ্টি।
প্রাথমিকভাবে, গর্ভধারণের 20 থেকে 37 দিন পরে ওষুধটি গ্রহণ করলেই ভ্রূণের জন্য ক্ষতিকারক বলে মনে করা হয়েছিল। এই সময়ের আগে বা পরে নেওয়া হলে এটি নিরাপদ বলে মনে করা হত। যাইহোক, পরবর্তী গবেষণায় দেখা গেছে যে ইঁদুরের প্রথম দিকে এক্সপোজারের ফলে গর্ভপাত হয় এবং দেরীতে এক্সপোজার মস্তিষ্কের ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে। অতএব, পূর্বের প্রমাণ থাকা সত্ত্বেও, গর্ভবতী হওয়ার সময় ড্রাগ গ্রহণের কোন নিরাপদ সময় নেই।
যেহেতু থ্যালিডোমাইড মানুষের উপর বিভিন্ন ধরণের প্রভাব ফেলেছে, তাই এই সমস্ত প্রভাব এবং ওষুধের মধ্যে সংযোগ খুঁজে পেতে ডাক্তার, গবেষক এবং অন্যান্য চিকিৎসা পেশাদারদের অনেক বছর লেগেছে।
ওষুধের ব্যাপক ব্যবহারের কারণে-এটি 46টি দেশে বিক্রি হয়েছিল, অন্তত 37টি ভিন্ন বাণিজ্য নামে-একটি কারণের সাথে আপাতদৃষ্টিতে সম্পর্কহীন লক্ষণগুলিকে মেলতে পাঁচ বছর লেগেছিল।
একবার বিধ্বংসী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া প্রকাশ হয়ে গেলে, 1961 সালে জার্মান শেল্ফ থেকে থ্যালিডোমাইড টেনে আনা হয়েছিল এবং তার পরেই যুক্তরাজ্য এটি অনুসরণ করে। দুর্ভাগ্যবশত, ওষুধটি বহু বছর ধরে তার বিভিন্ন ব্যবসায়িক নামে বিশ্বজুড়ে ওষুধের ক্যাবিনেটে রয়ে গেছে।
এর বিতর্কিত অতীত সত্ত্বেও, থ্যালিডোমাইড আজও ব্যবহার করা হয়-যদিও একই কারণে বা একইভাবে এটি ব্যবহার করা হত না।
বর্তমানে, ওষুধটি দুটি প্রধান চিকিৎসা সমস্যার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়: কুষ্ঠ এবং একাধিক মায়োলোমা, এক ধরনের রক্তের ক্যান্সার। এর প্রদাহ-বিরোধী বৈশিষ্ট্যগুলি এটিকে কুষ্ঠরোগ দ্বারা সৃষ্ট ত্বকের ক্ষতগুলির চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত করে তোলে। এর অ্যান্টি-এনজিওজেনিক বৈশিষ্ট্যগুলি ক্যান্সারের টিউমারের বৃদ্ধি এবং মেটাস্ট্যাসিস প্রতিরোধে এটিকে কার্যকর করে তোলে।
যদি একজন ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেন যে থ্যালিডোমাইড ওষুধের সঠিক কোর্স, রোগীরা একটি তথ্য প্যাক পান এবং ওষুধ গ্রহণের শর্তাবলীর সাথে সম্মত একটি সম্মতি ফর্মে স্বাক্ষর করতে হবে। যদি একজন মহিলা ওষুধটি গ্রহণ করেন তবে তাকে দুটি ধরণের গর্ভনিরোধক ব্যবহার করতে হবে এবং নিয়মিত গর্ভাবস্থা পরীক্ষা করতে হবে। যদি একজন পুরুষ থ্যালিডোমাইড গ্রহণ করেন তবে তাকে অবশ্যই যৌনতার সময় একটি কনডম পরতে হবে।
গর্ভবতী মহিলাদের উপর এর প্রভাবের কারণে থ্যালিডোমাইড বন্ধ করা দুঃখজনকভাবে থ্যালিডোমাইড-সম্পর্কিত স্বাস্থ্য সমস্যা নিয়ে জন্মগ্রহণকারী শিশুদের শেষ করতে পারেনি। ব্রাজিলে, যেখানে ওষুধটি কুষ্ঠরোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়, 1,000-এর দশকে গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ওষুধটি ব্যবহার থেকে প্রত্যাহার করার পর থেকে প্রায় 1960 মানুষ থ্যালিডোমাইড সিনড্রোম নিয়ে জন্মগ্রহণ করেছে৷
ব্রাজিলিয়ান অ্যাসোসিয়েশন অফ থ্যালিডোমাইড সিনড্রোম ভিকটিমস (এবিপিএসটি) এর সভাপতি ক্লডিয়া মার্কেস ম্যাক্সিমিনোর মতে, এটি বেশিরভাগই অশিক্ষা এবং শিক্ষার অভাবের কারণে। ওষুধের পাত্রে গর্ভবতী মহিলার একটি ক্রস সহ একটি অঙ্কন গর্ভবতী হলে থ্যালিডোমাইড গ্রহণ না করার সতর্কতা হিসাবে প্রদর্শিত হয়। দুর্ভাগ্যবশত, কিছু লোক এই চিত্রটিকে ভুল ব্যাখ্যা করেছে যে ড্রাগটি গর্ভপাতকে সহায়তা করে। এই লোকেরা গর্ভাবস্থায় ওষুধটি গ্রহণ করেছিল, এই আশায় যে এটি গর্ভপাত ঘটাবে এবং এর ফলে ব্রাজিলে থ্যালিডোমাইড-প্রভাবিত জন্ম অব্যাহত রয়েছে।
থ্যালিডোমাইডের গল্পটি নতুন নয়, এবং সত্যের 63 বছর পরে, এটি এখনও সঠিক এবং পুঙ্খানুপুঙ্খ ওষুধ পরীক্ষার গুরুত্বের একটি ধ্বংসাত্মক অনুস্মারক হিসাবে কাজ করে।
আপনার রাসায়নিকের নিরাপত্তা, সঞ্চয়স্থান এবং লেবেলিং সম্পর্কে আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে, অনুগ্রহ করে দ্বিধা করবেন না আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন. আমাদের বন্ধুত্বপূর্ণ এবং অভিজ্ঞ কর্মীরা বছরের পর বছর জ্ঞান এবং অভিজ্ঞতার ভিত্তিতে শিল্পের সর্বশেষ তথ্য এবং কীভাবে নিরাপদ থাকতে হবে এবং রাসায়নিক নিয়ম মেনে চলতে হবে সে বিষয়ে পরামর্শ প্রদান করে।
সোর্স:
