Approche du risque absolu

une méthode de contrôle de la maladie basée sur l'observation que la réduction proportionnelle du risque pour des réductions absolues données des facteurs de risque est indépendante du niveau du facteur de risque : par exemple, une réduction de la pression artérielle systolique de 10 mmHg produit le même pourcentage de réduction du risque de crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral à tous les niveaux de tension artérielle avant le traitement. Les avantages de la réduction de ces facteurs de risque dépendent principalement du risque absolu de maladie, et non des niveaux de facteurs de risque spécifiques avant le traitement. Cela contraste avec la gestion des facteurs de risque basée sur un seuil pour chaque facteur (par exemple, tension artérielle, taux de cholestérol) au-dessus duquel une anomalie traitable (par exemple, hypertension, hyperlipidémie) est considérée comme présente. Les risques absolus sont fortement influencés par des facteurs de risque non modifiables tels que l'âge, le sexe et les antécédents de maladie et sont exprimés en pourcentage de probabilité d'apparition de la maladie au cours d'horizons temporels spécifiés, généralement 5 ou 10 ans. Selon l’approche du risque absolu, la décision de traiter une tension artérielle élevée ou un taux de cholestérol sérique élevé dépend du niveau de risque global estimé plutôt que du niveau d’un seul facteur de risque. La mise en œuvre d’une approche fondée sur le risque absolu peut impliquer des changements substantiels dans les stratégies de santé publique et dans les circonstances dans lesquelles l’allocation de ressources aux médicaments préventifs est justifiable.