อาการแสดงทางผิวหนังช่วงปลายของโรคลายม์แบบค่อยเป็นค่อยไป โดยปรากฏครั้งแรกที่เท้า มือ ข้อศอก หรือเข่า และประกอบด้วยแผ่นแข็งที่เป็นเม็ดเลือดแดงที่แข็งแกร็น ทำให้บริเวณที่เกี่ยวข้องดูเหมือนกระดาษทิชชู่