ภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพออย่างรุนแรงเมื่อความเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บระหว่างกระแสทำให้ความต้องการฮอร์โมนต่อมหมวกไตเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่มีภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอซึ่งเป็นผลมาจากโรคหรือการใช้ฮอร์โมนที่คล้ายกันในปริมาณค่อนข้างมากในการบำบัด มีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ความดันเลือดต่ำและมักมีภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ ภาวะโพแทสเซียมสูงและภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ อาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษา การตายเป็นผลจากการอักเสบเฉียบพลันและ/หรือการไหลเวียนโลหิตล้มเหลว (เช่น ช็อก) SYN: วิกฤต addisonian, วิกฤตต่อมหมวกไต, Bernard-Sergent syndrome