jak indukovaný pulsus alternans postupuje, stav, ve kterém střídavé depolarizace srdce nedokážou vytlačit jakoukoli krev, což umožňuje delší diastolické plnění; následný úder je pak schopen vyvolat výrazné vyvržení; při vysokých frekvencích se minutový objem srdce a krevní tlak mohou jevit jako normální. [Střídavé selhání odezvy, mechanické, na elektrickou depolarizaci]