Absolutt risikotilnærming

en sykdomskontrollmetode basert på observasjonen at proporsjonal reduksjon i risiko for gitte absolutte reduksjoner i risikofaktorer er uavhengig av nivået på risikofaktoren: for eksempel reduksjon av systolisk blodtrykk med 10 mmHg gir samme prosentvise reduksjon i risiko for hjerteinfarkt eller slag på alle nivåer av blodtrykk før behandling. Fordelene ved å redusere slike risikofaktorer avhenger hovedsakelig av den absolutte risikoen for sykdom, ikke av forbehandlingsnivåene til spesifikke risikofaktorer. Dette står i kontrast til risikofaktorhåndtering basert på en terskel for hver faktor (f.eks. blodtrykk, kolesterolnivå) over hvilken en behandlingsbar abnormitet (f.eks. hypertensjon, hyperlipidemi) anses å være tilstede. Absolutte risikoer er sterkt påvirket av ikke-modifiserbare risikofaktorer som alder, kjønn og tidligere sykdomshistorie og uttrykkes som prosentvis sannsynlighet for sykdomsforekomst innenfor spesifiserte tidshorisonter, vanligvis 5 eller 10 år. Under den absolutte risikotilnærmingen avhenger beslutningen om å behandle forhøyet blodtrykk eller serumkolesterol av det estimerte totale risikonivået i stedet for nivået til en enkelt risikofaktor. Implementering av en absolutt risikotilnærming kan innebære betydelige endringer i folkehelsestrategier og i omstendighetene der allokering av ressurser til forebyggende medisinering er forsvarlig.